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Síndrome de Parsonage-Turner Online (Parsonage-Turner Syndrome)

Por Paulo Leite 20/06/2019

¨A neuralgia amiotrófica da cintura escapular, também chamada de síndrome de Parsonage-Turner ou neurite braquial. Trata-se de um distúrbio doloroso não traumático que acomete a cintura escapular. A síndrome é caracterizada por dor espontânea que surge ao redor da cintura escapular que tipicamente dura entre 3 a 4 semanas, seguido de fraqueza focal e subseqüente perda de massa muscular que dura vários meses antes de uma recuperação variável. O padrão de envolvimento do nervo é altamente variável, mas normalmente afeta os troncos superior e médio do plexo braquial com um relato predileção pelos nervos torácicos supraescapular e longo. A causa precisa é desconhecida. Os homens são mais afetados do que as mulheres. A taxa de recuperação difere, mas em geral os pacientes recuperam 80-90% de sua força total após 2 a 3 anos. No entanto, mais de 70% ficam com paresia residual e comprometimento funcional. Essas mudanças biomecânicas aumentam o risco de patologia articular e distensão dos músculos paréticos e compensadores Embora a recuperação possa ser bastante longa, o tratamento não cirúrgico é a terapia aceita. Evidências pontuais e uma única série de casos retrospectiva mostram algumas evidências que sugerem que a terapia oral precoce com corticosteróides pode ter uma influência positiva na dor em alguns pacientes, e possivelmente acelerar a recuperação em alguns pacientes. Se o comprometimento funcional persistir por um período prolongado de tempo, opções cirúrgicas foram descritas.¨

■ Acute shoulder pain followed by shoulder weakness and atrophy: a characteristic presentationof Parsonage-Turner

Sneha Sundaram, Ingeborg Schafhalter-Zoppoth

J Gen Intern Med. 2018 Feb; 33(2): 23

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5789099/

■ El virus de la hepatitis E en los trastornos neurológicos: un caso de síndrome de Parsonage-Turner.

Sánchez-Azofra, María et al.

Rev. esp. enferm. dig., 2018, vol.110, no.6, p.402-40

http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1130-01082018000600011&lng=es&nrm=iso

■ Parsonage-Turner syndrome in a patient with bilateral shoulder pain: a case report

Ryuichi Ohta, Akira Shimabukuro

J Rural Med. 2017 Nov; 12(2): 135–138

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5721299/

■ Síndrome de Parsonage-Turner: a propósito de un caso

Martínez-García, A. et al.

Rev. Soc. Esp. Dolor, Jun 2017, vol.24, no.3, p.145-146

http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134-80462017000300145&lng=es&nrm=iso

■ Síndrome de Parsonage-Turner

C S Cavalheiro, R M R Costa, E B Caetano, L A Vieira

Revista da Faculdade de Ciências Médicas de Sorocaba 2016, vol 18 (2)

https://revistas.pucsp.br/RFCMS/article/view/26322

■ Parsonage-Turner syndrome: clinical and epidemiological features from a hand surgeon´s perspective

Chris S. Milner, Kumar Kannan, Vasudeva G. Iyer, Sunil M. Thirkannad

Hand (N Y) 2016 Jun; 11(2): 227–231

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4920531/

■ Síndrome de Parsonage-Turner.

Santos, Ricardo Barreto Monteiro dos et al.

Rev. bras. ortop., June 2015, vol.50, no.3, p.336-34

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-36162015000300336&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt (portuguese)

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-36162015000300336&lng=pt&nrm=iso&tlng=en (english)

■ Brachioradial pruritus in a patient with cervical disc herniation and Parsonage-Turner syndrome.

Carvalho, Sandrina et al.

An. bras. dermatol., June 2015, vol.90, no.3, p.401-402

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962015000300401&lng=pt&nrm=iso

■ Parsonage-Turner syndrome following post-exposure prophylaxis

Duncan P Fransz, Casper P Schönhuth, Tjeerd J Postma, Barend J van Royen

BMC Musculoskelet Disord. 2014; 15: 265

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4126347/

■ Recurrent vocal fold paralysis and Parsonage-Turner syndrome

Marcus Vinicius Pinto, Lucia Joffily, Maurice Borges Vincent

Case Rep Otolaryngol. 2013; 2013: 763201

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3833319/

■ Utility of magnetic resonance imaging in the diagnosis of unsuspected cases of Parsonage-Turner syndrome: two case reports

Ishan Kumar, Ashish Verma, Arvind Srivastava, Ram C Shukla

J Med Case Rep. 2013; 7: 255.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3834874/

■ Una rareza infradiagnosticada: síndrome de Parsonage-Turner (neuritis braquial aguda).

Cepillo Boluda, A. J. et al.

Rev Pediatr Aten Primaria, Jun 2012, vol.14, no.54, p.145-148

http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1139-76322012000300007&lng=es&nrm=iso

■ Parsonage-Turner syndrome rahter than zoster neuritis?

Karim Gariani, Michel R. Magistris, Mathieu R. Nendaz

Case Rep Neurol. 2011 May-Aug; 3(2): 165–171

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3150871/

■ Isolated unilateral brachial neuritis of the phrenic nerve(Parsonage-Turner syndrome) in a marathon runner with exertional dyspnea)

Modern Weng, Constance Fidel

Sports Health. 2010 Jul; 2(4): 307–31

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3445096/

■ Parsonage-Turner syndrome

Joseph H. Feinberg, Jeffrey Radecki

HSS J. 2010 Sep; 6(2): 199–205

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2926354/

■ Síndrome de Parsonage-Turner: relato de caso em paciente HIV soropositivo

Oliveira, Saulo Gomes de et al.

Rev. bras. ortop., 2010, vol.45, no.4, p.456-459

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-36162010000400020&lng=pt&nrm=iso

■ Parsonage-Turner syndrome – case report and literature review

J. Hussey, C. P. O’Brien, P. J. Regan

Hand. 2007 Dec; 2(4): 218–221

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2527233/

■ Síndrome de Parsonage-Turner em paciente HIV positivo

Rachid, Acir et al.

Rev. Bras. Reumatol., Fev 2005, vol.45, no.1, p.39-42

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0482-50042005000100008&lng=pt&nrm=iso

■ Síndrome de Parsonage-Turner o neuritis braquial: a proposito de dos casos clínicos

Muse R, Luis and Contreras O, Oscar

Rev. chil. radiol., 2003, vol.9, no.3, p.137-13

https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-93082003000300005&lng=es&nrm=iso

■Dr Paulo Fernando Leite

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Síndrome POEMS Online (POEMS Syndrome)

Por Paulo Leite 18/06/2019

¨A síndrome de POEMS é uma entidade clínica única definida pela presença concomitante de doença monoclonal de plasmócitos, polineuropatia periférica e outras manifestações paraneoplásicas tais como organomegalias, endocrinopatias, alterações cutâneas, papiledema, lesões osteoescleróticas e sobrecarga de volume extravascular. Para o diagnóstico da doença não é necessária a presença de todas as manifestações relacionadas e o reconhecimento precoce desta patologia é importante para reduzir a morbidade. A síndrome de POEMS também é conhecida como mieloma osteoesclerótico, síndrome de Crow-Fukase e síndrome de Takatsuki. A causa da síndrome de Poems é desconhecida. Para o diagnóstico da doença não é necessária a presença de todas as manifestações relacionadas; por outro lado, nenhuma prova laboratorial pode ser considerada como patognomônica isoladamente. Após uma revisão sistemática das três maiores séries publicadas sobre a síndrome de Poemsreunindo um total de 226 pacientes, propuseram em 2003 a adoção de um sistema de critérios para o diagnóstico da síndrome de Poems baseado na freqüência e na relevância dos achados clínicos e laboratoriais que compõe esta patologia. O tratamento padrão da síndrome de POEMS ainda não está estabelecido e as principais opções são radioterapia, corticosteróides e agentes alquilantes, inclusive na forma de quimioterapia de altas doses com transplante autólogo de células-tronco hematopoiéticas.¨

■ An update on the diagnosis and management of the polyneuropathy of POEMS syndrome

Federica Cerri, Yuri Matteo Falzone, Nilo Riva, Angelo Quattrini

J Neurol. 2019; 266(1): 258–267

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6343023/

■ POEMS syndrome: clinical update

Rachel Brown, Lionel Ginsberg

J Neurol. 2019; 266(1): 268–277

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6342878/

■ Síndrome de POEMS incompleto asociado a enfermedad de Castleman multicéntrica y amiloidosis

González de la Aleja, P et al

Anales Sis San Navarra 2017, vol 40 (3)

http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1137-66272017000300475

■ POEMS syndrome and idiopathic portal hypertension: a possible association

Campos, Sara, Agostinho, Cláudia and Cipriano, Maria Augusta

Rev Esp Enferm Dig 2017, vol 109 (5): 393

http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1130-01082017000500026&lng=es&nrm=iso

■ Endocrine manifestations in POEMS syndrome: a case report and literature review

Hui Li, Yumeng Huang, Yan Li, Baozhong Zheng, Jingqiu Cui, Ming Liu

BMC Endocr Disord. 2019; 19: 33

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6431048/

■ Positron emission tomography-computed tomography in a case of POEMS syndrome

Jose Rafael Infante, Lucía García, Juan Ignacio Rayo et al

Indian J Nucl Med. 2019 Jan-Mar; 34(1): 66–6

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6352633/

■ Frequent central nervous system, pachymeningeal and plexus MRI changes in POEMS syndrome

Oliver J. Ziff, Chandrashekar Hoskote, Stephen Keddie et al

J Neurol. 2019; 266(5): 1067–1072

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6469836

■ High-dose therapy and autologous stem cell transplantation in patients with POEMS syndrome: a retrospective study of the plasma cell disorder sub-committee of the chronic malignancy working party of the European Society for Blood & Marrow Transplantation

Gordon Cook, Simona Iacobelli, Anja van Biezen et al

Haematologica. 2017 Jan; 102(1): 160–16

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5210246/

■ Raised VEGF: high sensitivity and specificity in the diagnosis of POEMS syndrome

Morgane Pihan, Stephen Keddie, Shirley D’Sa, Andrew J. Church, Kwee L. Yong, Mary M. Reilly, Michael P. Lunn

Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2018 Sep; 5(5): e486

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6117193/

■ POEMS syndrome: an update

Andrea Nozza

Mediterr J Hematol Infect Dis. 2017; 9(1): e2017051

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5584767/

■ Nerve pathologic features differentiate POEMS syndrome from CIDP

Ezequiel A. Piccione, Janean Engelstad, Peter J. Dyck et al

Acta Neuropathol Commun. 2016; 4: 11

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5088652/

■ Pulmonary morbidity improves after autologous stem cell transplantation in POEMS syndrome

Satish Chandrashekaran, Angela Dispenzieri, Stephen S. Cha, Cassie C. Kennedy

Respir Med. 2015 Jan; 109(1): 122–130

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4758677/

■ An occult malignancyt behing a demyelinatingj disease: POEMS syndrome

Saberio Lo Presti, Prashanth Kanagarajah, Daniela Pirela, Diana Morlote, Mike Cusnir

J Investig Med High Impact Case Rep. 2016 Oct-Dec; 4(4): 2324709616673389

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5072185/

■ Longitudinal bioimpedance assessments to evaluate hydration in POEMS syndrome

Amara Callistus Nwosu, Lauren Morris, Catriona Mayland et al

BMJ Support Palliat Care. 2016 Sep; 6(3): 369–372

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5013159/

■ POEMS syndrome: complex factors contributing to a delayed diagnosis

Rebecca Caroline Robey, Craig Campus, Beverly Ringuette, Mark Shumate

BMJ Case Rep. 2015; 2015: bcr2015213123

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4680602/

■ Polyneuropathy, organomegaly, endocrinopathy, M-protein and skin changes (POEMS syndrome): a paraneoplastic syndrome

Sunil Kumar, Shruti Sharma

Oxf Med Case Reports. 2015 Mar; 2015(3): 237–240

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4664845

■ POEMS syndrome, calciphylaxis and focal segmental glomerulosclerosis – VEGF as a possible link

Dorothee Heck, Miriam Mergen, Athina Ganner et al

BMC Neurol. 2014; 14: 210.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4226878/

■ Outcomes of patients with POEMS syndrome treated initially with radiation

Michael S. Humeniuk, Morie A. Gertz, Martha Q. Lacy, et al

Blood. 2013 Jul 4; 122(1): 68–73

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4067496/

■ POEMS syndrome (polyneuropathy, organomegaly, endocrinopathy, multiple myeloma and skin changes) with cranial vault plasmocytoma and the role of surgery in its management: a case report

Julio Plata Bello, Victor Garcia-Marin

J Med Case Rep. 2013; 7: 24

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4016595/

■ Long-term therapy with lenalidomide in a patient with POEMS syndrome

Benjamin F. Chu, Arwa Shana’ah, Craig C. Hofmeister et al

Eur J Case Rep Intern Med. 2014; 1: 2014_000093

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4326104/

■ Alcohol misuse link to POEMS syndrome in a patient

John Neary, Susan E. Goodwin, Lawrence B. Cohen, Manuela G. Neuman

Cancers (Basel) 2017 Oct; 9(10): 129

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5664068/

■ How I treat POEMS syndrome