Blog - INTERNET MÉDICA

■ Cardiac tamponade mimicking tuberculous pericarditis as the initial presentation of chronic lymphocytic leukemia in a 58-year-old woman: a case report

E Lin, A Boire, Y Hemmige et al

J Med Case Reports 2010: vol 4: 246

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2923171/

■ A rare case of pneumopericardium in the setting of tuberculous constrictive pericarditis

L L Abrahan, J D A Magno, C C C Uy-Agbayani et al

Case Reports in Cardiology 2017 (2017), Article ID 4257452, 6 pages

https://www.hindawi.com/journals/cric/2017/4257452/

■ Atypical imaging of spinal tuberculosis: a case report and review of literature

H Zhang, Z Lu

The Pan African Medical Journal 2016, vol 24: 101

http://www.panafrican-med-journal.com/content/article/24/101/full/

■ Primary nasal tuberculosis in a 10-year-old girl

M Özer, Y özsurekçi, A B Cengiz et al

Canadian Journal of Infectious Diseases and Medical Microbiology 2016, Article ID 9128548, 3 pages

https://www.hindawi.com/journals/cjidmm/2016/9128548/

■ Laryngeal tuberculosis: a forgotten disease

H Matsuura, Y Yamaki

QJM: An International Journal of Medicine 2017, vol 110 (8): 173-174

https://academic.oup.com/qjmed/article/110/8/521/3104467

■ Oral tuberculosis: a rare manifestation of disseminated disease in a patient with dermatomyosistis on chronic corticosteroids

D Khateeb, M Kang, E Capitle, M Feurdean

Case Reports in Medicine 2016, Article 8193178, 4 pages

https://www.hindawi.com/journals/crim/2016/8193178/

■ Primary adrenal and chest wall tuberculousis presenting as an adrenal crisis

S A Jang, J H Park, K A Lee

QJM: An International Journal of Medicine 2017, vol 110 (6): 389-390

https://academic.oup.com/qjmed/article/110/6/389/3749174/Primary-adrenal-and-chest-wall-tuberculosis

■ Miliary tuberculosis

H Matsuura, M Nakatsu

QJM: An International Journal of Medicine 2017, vol 110 (10): 683

https://academic.oup.com/qjmed/article/110/10/683/3920794

■ Neurosyphilis with concomitant cryptococcal and tuberculous meningitis in a patient with AIDS: report of a unique case

Jose Armando Gonzales Zamora, Luis Alberto Espinoza, Rita N. Nwanyanwu

Case Rep Infect Dis. 2017; 2017: 4103858

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5591983/

■ Tuberculous meningitis in an imunocompetent host: a case report

Suchin R. Khanna, Stephen M. Kralovic, Rajan Prakash

Am J Case Rep. 2016; 17: 977–981

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5214229/

■ An unusual presentation of tuberculous meningitis

S Sali, N Valipour

Archives of Clinical Infectious Diseases 2015, vol 10 (3): e26083

http://archcid.com/en/articles/20958.html

■ Tuberculous abscess

T Troelsen, O Hilbert

N Engl J Med 2014, vol 371: 161

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1311878

by Dr Paulo Fernando Leite

■ Cardiologia/Prevenção Cardiovascular

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Caquexia Cardíaca Online (Cardiac Cachexia)

Por Paulo Leite 20/09/2018

¨A caquexia tem sido definida como, pelo menos, 5% de perda de peso corporal livre de edema nos 12 meses anteriores (ou um índice de massa corporal < 20 kg / m²) em pacientes com doença crônica e, pelo menos, três dos seguintes critérios clínicos e laboratoriais: diminuição da força muscular, fadiga, anorexia, baixo índice de massa livre de gordura e bioquímica anormal, caracterizada por aumento dos marcadores inflamatórios [proteína C-reativa, interleucina (IL)-6], anemia (Hb < 12 g/dL), ou baixos níveis de albumina sérica (< 3,2 g/dL). A perda de massa muscular é um importante componente da caquexia. A caquexia afeta vários órgãos e sistemas. Sua origem é multifatorial; como os mecanismos fisiopatológicos envolvidos em seu desenvolvimento não estão completamente entendidos, há grande dificuldade no desenvolvimento de terapia específica para a prevenção e tratamento. Estratégias para a prevenção visam, principalmente, a preservação da massa muscular. Diferentes opções de tratamento têm sido descritas, a maioria delas avaliada em estudos experimentais ou pequenos estudos clínicos. Estas incluem suporte nutricional, bloqueio de sistemas neuro-hormonais, redução de translocação bacteriana intestinal, tratamento da anemia e ferrodeficiência, estimulantes de apetite, agentes imunomodulatórios, hormônios anabólicos, e diferentes programas de exercícios físicos. A caquexia é condição patológica prevalente em pacientes com insuficiência cardíaca (IC) associada. Sua ocorrência constitui marcador de gravidade da doença e está associada a aumento da morbidade e mortalidade independentemente de variáveis clínicas importantes como idade, função ventricular ou classe funcional da IC. As consequências clínicas da caquexia dependem tanto da perda de peso como da inflamação sistêmica que acompanha seu desenvolvimento. Perda da musculatura esquelética é importante componente da caquexia; ela frequentemente precede o desenvolvimento desta condição e está associada a mau prognóstico da IC. Atualmente, a terapia não farmacológica como o suporte nutricional e exercícios físicos tem sido considerada de grande importância na prevenção e tratamento da caquexia associada à IC. caquexia cardíaca é um importante preditor de redução de sobrevida em pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER). A caquexia cardíaca na ICFER associa-se com comprometimento da homeostase energética devido ao desequilíbrio anabólico e catabólico. A incidência anual de caquexia cardíaca em pacientes com classe funcional III-IV da NYHA foi relatada em 10%, sendo a prevalência de 12-15% entre aqueles com classe funcional II-IV da NYHA. Vários fatores, incluindo comprometimento da ingestão e absorção de alimentos, ativação imunológica e neuro-hormonal, disfunção endotelial, aumento da resistência insulínica, desencadeamento da produção de citocinas pró-inflamatórias e desequilíbrio anabólico e catabólico, desempenham papel fundamental no complexo processo de caquexia cardíaca. Isso se associa com mau prognóstico de curto e longo prazo, resposta desfavorável ao tratamento medicamentoso e má qualidade de vida

■ Adropina e irisina em pacientes com caquexia cardíaca.

Kalkan, Ali Kemal et al

Arq. Bras. Cardiol., July 2018, vol.111, no.1, p.39-47

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2018001300039&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt

■ Influencia de la desnutrición sobre la mortalidad a largo plazo en pacientes ambulatorios con insuficiencia cardiaca crônica

Bonilla-Palomas, Juan Luis et al.

Nutr. Hosp., Dic 2017, vol.34, no.6, p.1382-1389

http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-16112017000900019&lng=es&nrm=iso

■ Caquexia cardíaca: perspectivas para a prevenção e tratamento.

Okoshi, Marina Politi et al.

Arq. Bras. Cardiol., Jan 2017, vol.108, no.1, p.74-80

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2017000100074&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt