– A tireoidite de Riedel (TR) é uma doença inflamatória crônica da tireóide.
– A doença relacionada à imunoglobulina G4 (IgG4-RD) é caracterizada por um processo fibroinflamatório imunomediado que pode afetar vários órgãos.
– A tireoidite de Riedel (TR) é uma forma rara de tireoidite, que também pode ocorrer como parte do IgG4-RD. É um envolvimento fibroinflamatório da tireoide que se estende aos tecidos circundantes.
– Os critérios diagnósticos bem definidos de RT são: (i) processo fibroinflamatório envolvendo toda ou parte da tireoide, (ii) evidência de extensão além da glândula, (iii) ausência de células gigantes, folículos linfoides, oncócitos ou granulomas, (iv) evidência de flebite oclusiva e (v) ausência de neoplasia.
– Possíveis lesões associadas são a fibrose retroperitoneal e mediastinal, a colangite esclerosante, o pseudo-tumor orbitário e o envolvimento de parótidas. Estima-se que, em 34% dos casos de TR, ao menos uma das lesões citadas acima esteja presente no mesmo paciente.
– A importância do tratamento da TR se baseia no fato de que, em geral, se não tratada, ocorre lenta e progressiva piora da lesão.
■ Long-term outcomes of tamoxifen citrate therapy and histo- and immunopathological properties in Riedel Thyroiditis
A C Gökçay, M Cinel, S S Dizbay et al
Eur Thyroid J 2021, vol 10: 248-256
https://www.karger.com/Article/Fulltext/512017
■ Successful use of rituximab ina a case of Riedel Thyroididtis resistant to treatment with prednisone and tomxifen
Saira Varghese Mammen, Murray B. Gordon
AACE Clin Case Rep.2019, vol 5(3): e218–e221
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC6876946/
■ Rituximab: a novel treatment for refractory Riedel´s thyroiditis
Leanne Hunt, Barney Harrison, Matthew Bull et al
Endocrinol Diabetes Metab Case Rep.2018; 2018: 17-0132
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC5811771/
■ Riedel´s thyroiditis: report of two cases and literature review
Victor Manuel Blanco, Camilo Andrés Páez, Angela María Victoria et al
Case Rep Endocrinol.2019; 2019: 5130106.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC6942777/
■ Riedel´s thyroiditis as a diagnostic dilemma – a case report and review of the literature
A A Shafi, N B Saad, B Alharthi
Annals of Medicine & Surgery 2020, vol 52: 5-9
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC7049561/
■ O uso do tamoxifeno no tratamento da tireoidite de Riedel: relato de caso
M Sadao Iwakura, R Fontes
Arq Bras Endocrinol Metab 2004, vol 48
https://www.scielo.br/j/abem/a/zzzhSTx8NX4QLp8Ywrhrbbs/?lang=pt
■ Dr Paulo Fernando Leite
Cardiologia/Prevenção Cardiovascular
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Data: outubro 2021
