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¨A degeneração macular relacionada à idade (DMRI) é uma doença crônico-degenerativa da área central da retina, geralmente bilateral e, na maioria das vezes, associada à perda visual. Clínicamente, é dividida em duas formas: exsudativa (úmida) e não exsudativa (seca). O acometimento visual causado pela DMRI pode resultar em perda da capacidade de ler, escrever e dirigir, reduzindo a qualidade de vida do paciente. A DMRI é a principal causa de cegueira na terceira idade nos países desenvolvidos. A doença apresenta vários estágios (precoce, intermediário e avançado). Calcula-se que aproximadamente três milhões de brasileiros acima de 65 anos sofram da DMRI em estágios variados de evolução.  A prevalência da DMRI aumenta proporcionalmente à idade, afetando 11,5% das pessoas brancas com idade acima de 80 anos. A relevância da DMRI vai além de seu potencial para causar a cegueira: essa consequência traz estigma ao indivíduo, muitas vezes ainda ativo, e também causa impacto na saúde pública.¨

 

■ Avaliação qualitativa de informações em português sobre degeneração macular relacionada à idade na internet.

Agi, Jorge, Kasahara, Niro and Lottenberg, Claudio Luiz

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■ Assessment of visual acuity improvement in patients with AMD referred to the low vision department

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■ On the impact of differents approaches to classify age-related macular degeneration: results from the German AugUR study

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■ Vision rehabilitation is part of AMD care

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■ Exploring the use of molecular biomarkers for precision Medicine in age-related macular degeneration

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■ Circulating levels of mannose-binding lectin (MBL) in age-related macular degeneration.

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■ A hypothesis for treating inflammation and oxidative stress with hydrogen sulfide during age-related macular degeneration

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■ Influence of new societal factors on neovascular age-related macular degeneration outcomes

Audrey Giocanti-Aurégan, Elige Chbat, Adil Darugar et al

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■ Antivascular endothelial growth factor for neovascular age-related macular degeneration: a meta-analysis of randomized controlled trial

Chu Luan Nguyen, Lawrence J. Oh, Eugene Wong et al

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■ Advances in age-related macular degeneration understanding and therapy

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■ Recent development in age-related macular degeneration: a review

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■ Epidemiological profile of age-related macular degeneration patients in Federal University of Parana, Brazil.

Pradella, Fernando Morandini et al.

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■ Dynamic thiol/disulfide homeostasis in patients with age-related macular degeneration.

Aktaş, Serdar et al

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■ Risk factors and biomarkers of age-related macular degeneration

Nathan G. Lambert, Malkit K. Singh, Hanan ElShelmani et al

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■ A study of the vitreoretinal interface in patients with age-related macular degeneration

Martins, Maíra de França et al.

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■ by Dr Paulo Fernando Leite

Cardiologia – Centro Médico Unimed BH

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– Dor pélvica crônica (DPC) é dor não cíclica, de duração igual ou superior a seis meses, de localização na pelve anatômica, na parede abdominal abaixo do umbigo ou na região glútea e possui intensidade suficiente para interferir nas atividades habituais e/ou exigir ajuda médica. A DPC é responsável por 10% das consultas com ginecologistas, 40 a 50% das laparoscopias ginecológicas e, aproximadamente, 12% de todas as histerectomias. Apresenta impacto direto na vida conjugal, social e profissional dessas pacientes, o que transforma a DPC em um sério problema de saúde pública.  A dor pélvica crônica é prevalente, apresenta tratamento difícil e tem sido pouco investigada. A dor pélvica crônica é uma condição que não possui tratamento específico e é geralmente refratária a várias formas terapêuticas. O tratamento da DPC é focado nos sintomas ou no próprio diagnóstico. Mesmo quando o diagnóstico é especificado, como síndrome da bexiga dolorosa, síndrome do intestino irritável, endometriose e aderências, a resposta é frustrante. Compõem o arsenal terapêutico anti-inflamatórios não esteroides (AINES), bloqueadores musculares, contraceptivos hormonais, amitriptilina e outros antidepressivos, anticonvulsivantes e psicoterapia. A terapia cognitivo-comportamental é uma abordagem já aceita e recomendada no tratamento de mulheres com DPC. O tratamento cirúrgico, especialmente com laparoscopia, tem sido indicado para diagnóstico e tratamento de endometriose e aderências pélvicas

 

■ Primary care management of chronic pelvic pain in women

R Bonnema, M McNamara, H Harsh, E Hopkins

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■ Incidence and risk factors for pelvic pain after mesh implant surgery for the treatment of pelvic floor disorders

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■ Chronic pelvic pain: assessment, evaluation, and objectivation

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■ Physiotherapy for pelvic pain and female sexual dysfunction: an untapped resource

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■ Manual acupuncture plus usual care versus usual care alone in the treatment of endometriosis-related chronic pelvic pain: study protocol for a randomized controlled feasibility study

Mike Armour, Caroline A. Smith, Siobhan Schabrun et al

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■ Non-invasive stimulation techniques to relieve abdominal/pelvic pain: Is more always better?

Marie-Philippe Harvey, Alain Watier, Émilie Dufort Rouleau, Guillaume Léonard

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■ Common question about the evaluation of acute pelvic pain

A K Bhavsar, E J Gelner, T Shorma

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https://www.aafp.org/afp/2016/0101/p41.html

 

■ Immunological mechanisms underlying chronic pelvic pain and prostate inflammation in chronic pelvic pain syndrome

María L. Breser, Florencia C. Salazar, Viginia E. Rivero, Rubén D. Motrich

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■ Characterization of whole body pain in Urologic Chronic Pelvic Pain Syndrome at Baseline – A MAPP Research Network Study

1. Henry Lai, Thomas Jemielita, Siobhan Sutcliffe et al

J Urol. 2017 , vol 198(3): 622–631

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■ Relating chronic pelvic pain and endometriosis to signs of sensitization and myofascial pain and dysfunction

Jacqueline V. Aredo, Katrina J. Heyrana, Barbara I. Karp, Jay P. Shah, Pamela Stratton

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■ Endometriosis is an important cause of pelvic pain in adolescence.

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■ Análise de 230 mulheres com dor pélvica crônica atendidas em um hospital público

Deus, José Miguel de et al

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■ Potential role of thalidomide in the management of chronic pelvic pain. Cases report

Nascimento, Fábio A., Folchini, Caroline and Kowacs, Pedro André

Rev. dor, Apr 2017, vol.18, no.2, p.181-183

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■ Sacral neuromodulation: foray into chronic pelvic pain in end stage endometriosis

Maija Lavonius, Pia Suvitie, Pirita Varpe, Heikki Huhtinen

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■ Functional connectivity is associated with altered brainchemistry in women with endometriosis-associated chronic pelvic pain

Sawsan As-Sanie, Jieun Kim, Tobias Schmidt-Wilcke et al

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https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4698023/

 

■ Dor Pélvica Crônica Online

Criação/Pesquisa: Dr Paulo Fernando Leite

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