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■ Série Five Things to know About/Canadian Medical Journal Association 2023

– O monitoramento contínuo da glicose (CGM) supera as limitações da hemoglobina glicada (HbA1c): ao contrário da HbA1c, a CGM pode orientar decisões imediatas sobre o controle da glicemia e fornecer métricas importantes, incluindo o tempo dentro do intervalo (Apêndice 1, disponível em www.cmaj.ca/lookup/doi/10.1503/cmaj.230572/tab-relacionado-content ). Uma baixa proporção de tempo gasto na faixa alvo de glicemia do paciente está associada a um risco aumentado de complicações diabéticas microvasculares e macrovasculares.

– O monitoramento contínuo da glicose supera as limitações da hemoglobina glicada (HbA1c)

– Existem 2 tipos de sistemas CGM – em tempo real e com varredura intermitente

– A interpretação dos resultados do CGM é direta

– Desafios potenciais devem ser considerados

■ Continuous glucose monitoring – Five things to know about

S B Harris, B Bari, J Gilbert

CMAJ 2023, vol 195 (44): E1509

https://www.cmaj.ca/content/195/44/E1509

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Novembro 2023

■ Série Five Things to know About/Canadian Medical Journal Association 2023

– A semaglutida, um agonista do receptor do peptídeo 1 semelhante ao glucagon (GLP1RA), é uma injeção subcutânea semanal para adultos com obesidade. Foi aprovada para adultos com índice de massa corporal (IMC) igual ou superior a 30 kg/m2 e aqueles com IMC igual ou superior a 27 kg/m2 com 1 ou mais comorbidades relacionadas à obesidade (por exemplo, hipertensão, diabetes tipo 2, dislipidemia, apneia obstrutiva do sono). A dose inicial é de 0,25 mg com titulação crescente, conforme tolerado, para 2,4 mg.1

– Como complemento à terapia comportamental intensiva, a semaglutida resulta em maior perda de peso e melhora as medidas de saúde cardiometabólica do que a terapia comportamental isoladamente

– A tirzepatida, um polipeptídeo duplo insulinotrópico dependente de glicose e GLP1RA, é uma injeção subcutânea semanal aprovada para adultos com obesidade

– A semaglutida e a tirzepatida apresentam perfil semelhante de efeitos adversos e contraindicações

Os potenciais efeitos adversos dos GLP1RAs continuam a ser monitorados com vigilância pós-comercialização

■ Novel obesity treatments – Five things to know about

S Sarma, S Tran, M Fralick

CMAJ 2023, vol 195 (45): E1546-E1547

956)

https://www.cmaj.ca/content/195/45/E1546

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Novembro 2023