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Síndrome de Terson (Terson´s syndrome)

Por Paulo Leite 08/03/2018

¨A síndrome de Terson é descrita como hemorragia vítrea secundária a hemorragia subaracnoidea ou subdural. O sangue pode estar localizado abaixo da membrana limitante interna da retina ou no espaço sub-hialoideo. A hemorragia intraocular tem sido atribuída ao rápido aumento da pressão venosa ou intracraniana, que rompe os capilares peri-papilares ou causa compressão da veia central da retina. Ocorre em cerca de 20% dos pacientes com hemorragia intracraniana e pressão intracraniana elevada, estando particularmente associada a hemorragia subaracnoide, devido a ruptura de aneurisma intracraniano. O prognóstico visual na síndrome de Terson é geralmente bom, com reabsorção espontânea do sangue. Ocasionalmente, resultados visuais ruins ocorrem por não absorção da hemorragia vítrea, dobras da retina, formação de membrana epirretiniana, alterações pigmentares da mácula, vitreorretinopatia proliferativa e atrofia óptica. Nos casos de hemorragia bilateral ou hemorragia vítrea de longa duração está indicada a vitrectomia¨

■ Terson’s syndrome: an important differential diagnosis of subarachnoid hemorrhage

Fonseca, Ana Paula Alves and Rosa Júnior, Marcos

Radiol Bras, Oct 2017, vol.50, no.5, p.346-34

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-39842017000500346&lng=pt&nrm=iso

■ Terson’s syndrome in the context of intracranial hemorrhage

Fonseca, Ana Paula Alves and Rosa Júnior, Marcos

Arq. Neuro-Psiquiatr., Nov 2017, vol.75, no.11, p.837-837

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-282X2017001100837&lng=pt&nrm=iso

■ Terson´s syndrome- case report

Andreea Moraru, Ruxandra Mihailovici, Dănuţ Costin, Daniel Brănişteanu

Rom J Ophthalmol. 2017 Jan-Mar; 61(1): 44–48

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5710052/

■ Terson’s syndrome following an aneurysmal subarachnoid hemorrhage: an imaging prognostic finding you should recognize.

Nunes, Douglas Mendes et al.

Arq. Neuro-Psiquiatr., June 2016, vol.74, no.6, p.513-513

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-282X2016000600513&lng=pt&nrm=iso

■ Mystery Case: Terson syndrome on CT head

J S George, J S Elston

Neurology 2016, vol 87 (13)

http://n.neurology.org/content/87/13/e133

■ Practical incidence and risk factors of Terson´s syndrome: a retrospective analysis in 322 consecutive patients with aneurismal subarachnoid hemorrhage

Gun-Ill Lee, Kyu-Sun Choi, Myung-Hoon Han et al

J Cerebrovasc Endovasc Neurosurg. 2015 Sep; 17(3): 203–20

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4626343/

■ Terson syndrome and leukemia: a case report

Umberto Lorenzi, Elisa Buschini, Antonio Fea et AL

Clin Ophthalmol. 2014; 8: 681–683

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3979781/

■ Intrasurgical imaging of subinternal limiting membrane blood diffusion in Terson syndrome

Lorenzo Iuliano, Giovanni Fogliato, Marco Codenotti

Case Rep Ophthalmol Med. 2014; 2014: 689793

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4150455/

■ Teaching NeuroImages: Terson syndrome in cortical venous sinus thrombosis

A Takkar, P Kesav, V Lal, A Gupta

Neurology 2013, vol 81 (6)

http://n.neurology.org/content/81/6/e40

■ Ativador do plasminogênio tecidual e gás intravítreo no tratamento da síndrome de Terson: relato de caso

Serracarbassa, Pedro Durães, Rodrigues, Luciana Duarte and Rodrigues, Juliana Ribeiro

Arq. Bras. Oftalmol., Jun 2009, vol.72, no.3, p.403-40

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-27492009000300026&lng=pt&nrm=iso

■ Síndrome de Terson en malformación de Arnold Chiari I.

Chinchurreta-Capote, A et al.

Arch Soc Esp Oftalmol, Feb 2007, vol.82, no.2, p.113-116

http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-66912007000200010&lng=es&nrm=iso

■ Hemorragia subaracnóidea e síndrome de Terson: estudo prospectivo

Sung, Eun Song et al.

Arq. Bras. Oftalmol., Out 2003, vol.66, no.5, p.579-581

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-27492003000500007&lng=pt&nrm=iso

■ A systematic review of Terson´s syndrome: frequency and prognosis after subarachnoid haemorrhag

M McCarron, M Alberts, P McCarron

J Neurol Neurosurg Psychiatry 2004, vol 75 (3): 491-493

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1738971/

■ by Dr Paulo Fernando Leite

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Síndrome de Heyde Online (Heyde´s syndrome)

Por Paulo Leite 22/02/2018

¨Existe uma associação freqüente entre estenose valvar aórtica e sangramento gastrintestinal, também conhecida como síndrome de Heyde. A base fisiopatológica dessa síndrome parece ser uma deficiência adquirida do fator de von Willebrand, que leva ao sangramento de malformações arteriovenosas angiodisplásicas. As alternativas de tratamento incluem a localização de pontos de sangramento e a cauterização, mas tal opção terapêutica está associada a alta recorrência. A substituição da válvula parece oferecer a melhor esperança de resolução a longo prazo do sangramento e deve ser considerada na maioria das vezes.¨

Cardiologia/Gastroenterologia/Hematologia

■ Heyde’s Syndrome and Transcatheter Aortic Valve Implantation

Balbo, Conrado Pedroso et al.

Arq. Bras. Cardiol., Apr 2017, vol.108, no.4, p.378-380

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2017000400378&lng=en&nrm=iso

■ Life-threatening subdural hematoma after aortic valve replacement in a patient with Heyde syndrome: a case report

Tetsuro Uchida, Azumi Hamasaki, Eiichi Ohba et al

J Cardiothorac Surg. 2017; 12: 65

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5549292/

■ Persistent gastrointestinal angiodysplasia in Heyde´s syndrome after aortic valve replacement

Takashi Akutagawa, Takero Shindo, Kohei Yamanouchi et al

Intern Med. 2017 Sep 15; 56(18): 2431–2433

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5643169/

■ Heyde syndrome: gastrointestinal bleeding and aortic stenosis

B Hudzik, K Wilczek, M Gasior

CMAJ 2016, VOL 188 (2): 135-138

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4732965/

■ Gastrointestinal bleeding, aortic stenosis, and the hiding culprit

P A Perry, B Z Atkins, E A Amsterdam

Am J Medicine2015, vol 128 (8): e5-e6

http://www.amjmed.com/article/S0002-9343(15)00247-8/fulltext

■ Sangramento gastrintestinal por angiodisplasia e estenose aórtica: síndrome de Heyde

Valle, Felipe Homem et al.

Rev. Bras. Cardiol. Invasiva, 2013, vol.21, no.3, p.288-290

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2179-83972013000300016&lng=en&nrm=iso

■ Heyde´s syndrome: exploring the link between aortic stenosis and an acquired bleeding disorder

David Ledingham

BMJ Case Rep. 2013; 2013: bcr2013009306

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3645074/

■ Beyond Heyde’s syndrome

Martínez-Caselles, Alejandro et al.

Rev. esp. enferm. dig., Dec 2012, vol.104, no.11, p.615-616

http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1130-01082012001100015&lng=es&nrm=iso

■ Síndrome de Heyde: relato de caso e revisão da literatura

Figuinha, Fernando Côrtes Remisio, Spina, Guilherme Sobreira and Tarasoutchi, Flávio

Arq. Bras. Cardiol., Mar 2011, vol.96, no.3, p.e42-e45

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2011000300017&lng=en&nrm=iso

■ Síndrome de Heyde

A García-Martin, A Moreno, C Moro

Rev Esp Cardiol 2011, vol 64:75-77

http://www.revespcardiol.org/es/sindrome-heyde/articulo/13190106/

■ Treatment of Heyde´s syndrome by aortic valve replacement

Ramzi Abi-akar, Issam El-rassi, Nicole Karam, Yehya Jassar, Rita Slim, Victor Jebara

Curr Cardiol Rev. 2011 Feb; 7(1): 47–49

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3131716/

■ Heyde syndrome: a common diagnosis in older patients wih severe aortic stenosis

M W Massyn, S A Khan

Age and Ageing 2009, vol 38 (3): 267-270

https://academic.oup.com/ageing/article/38/3/267/16387