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Síndrome de Lise Tumoral Online (Tumor lysis syndrome

Por Paulo Leite 18/07/2018

¨A síndrome da lise tumoral (SLT) é uma emergência oncológica que é associada com número cada vez maior de tipos de câncer. Caracteriza-se por um conjunto de manifestações clínicas resultantes da destruição maciça de células malignas, com consequente liberação do seu conteúdo no espaço extracelular. A SLT caracteriza-se por um conjunto de anormalidades metabólicas, como: hiperfosfatemia, hipocalcemia, hiperuricemia, hipercalemia, além de lesão renal aguda, insuficiência cardíaca, retenção volêmica e efeitos neuromusculares, neurológicos e gastrointestinais que devem ser prontamente diagnosticados e tratados. Ocorre com mais frequência nas neoplasias de origem hematopoiéticas (linfoma não Hodgkin, leucemia mieloide e linfoides agudas) ou naquelas com grandes massas tumorais, tumores de crescimento rápido ou muito sensíveis a quimioterapia tóxica. Medidas profiláticas e tratamento suportivo são fundamentais para diminuir a taxa de mortalidade, especialmente, hidratação vigorosa, agentes uricolíticos, identificação dos fatores que predispõem à lesão renal aguda e, nos pacientes críticos, a profilaxia, por intermédio de métodos de substituição da função renal necessários para prevenir ou limitar suas consequências.¨

■ Tumor lysis syndrome associated with docetaxel and carboplatin in a case with recurrent endometrial cancer

Tomomichi Ito, Tsuyoshi Ohta, Megumi Narumi et al

Gynecol Oncol Rep. 2018, vol 24: 21–23

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5966519/

■ Spontaneous tumor lysis syndrome in a patient with metastatic small cell lung câncer: a case report

B Boonpheng, G Murtaza, D Ginn

Case Rep Oncol 2017, vol 10: 392-395

https://www.karger.com/Article/FullText/474937

■ Tumor lysis syndrome in na extraskeletal osteosarcoma: a case report and review of the literature

Vito Emanuele Catania, Michele Vecchio, Michele Malaguarnera et al

J Med Case Rep. 2017; 11: 79

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5364542/

■ Tumor lysis syndrome in patients with hematological malignancies

Yohannes Belay, Ketsela Yirdaw, Bamlaku Enawgaw

J Oncol. 2017; 2017: 9684909

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5688348/

■ Prevention and treatment of tumor lysis syndrome, and the efficacy and role of rasburicase

Nael Alakel, Jan Moritz Middeke, Johannes Schetelig, Martin Bornhäuser

Onco Targets Ther. 2017; 10: 597–605

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5295804/

■ Tumor lysis syndrome following trastuzumab and pertuzumab for metastatic breast cancer: a case report

Baudon, F. P. Duhoux, I. Sinapi, J. L. Canon

J Med Case Rep. 2016; 10: 178

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4911682/

■ Síndrome da lise tumoral: revisão da literatura

Clarissa Veloso Souto Gandra; Maria Thereza Mansur Starling; Natália Nicolai Gomes; Raquel Soares Carvalho; Silvia Veloso Souto Gandra

Rev Med Minas Gerais 2016; 26:e1834

http://www.rmmg.org/artigo/detalhes/2236

■ Spontaneous tumor lysis syndrome in a multiple myeloma

Can Huzmeli, Eylem Eliacik, Mustafa Saglam et al

Case Rep Med. 2016; 2016: 9620520

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5121444/

■ Tumor lysis syndrome: a clinical review

A E Mirrakhimov, P Voore, A M Ali

World J Crit Care Med 2015, vol 4 (2): 130-138

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4411564/

■ Acute kidney injury from tumour lysis syndrome andu rate crystalluria

B Pearson-Stuttard, B Routar, M Leach

British Journal of Haematology 2015, vol 170 (4): 444

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/bjh.13510

■ Síndrome de lise tumoral- revisão de literatura

G A Beckmann, M AR Samarcos Filho, C E G Benevides

Revista de Medicina e Saúde de Brasília 2015 (3)

https://portalrevistas.ucb.br/index.php/rmsbr/article/view/5939/4172

■ Tumor lysis syndrome: new challenges and recent advances

Perry Wilson, Jeffrey S. Berns

Adv Chronic Kidney Dis. 2014 Jan; 21(1): 18–26

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4017246/

■ Síndrome da lise tumoral: uma revisão para o clínico

F S Tallo, L S Vendrame, R D Lopes, A C Lopes

Rev Bras Clin Med 2013, vol 11 (2): 150-154

http://files.bvs.br/upload/S/1679-1010/2013/v11n2/a3569.pdf

■ Prevention and management of tumor lysis syndrome in adults with malignancy

J Samo

J Adv Pract Oncol 2013, vol 4 (2): 101-106

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4093415/

■ Tumour lysis syndrome in a patient with intravascular spread from a recurrent epithelial ovarian cancer

Michelle Camarata, Roger Davies, Sue Copley, Sarah Blagden

BMJ Case Rep. 2013; 2013: bcr2013009532

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3645192/

■ Recognizing and managing the expanded risk of tumor lysis syndrome in hematologic and solid malignancies

Ali McBride, Peter Westervelt

J Hematol Oncol. 2012; 5: 75

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3544586/

■ Guia para el manejo clínico del síndrome de lisis tumoral agudo

Comite Nacional de Hematologia, .

Arch. argent. pediatr., Feb 2011, vol.109, no.1, p.77-82

http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-00752011000100022&lng=es&nrm=iso

■ The tumor lysis syndrome

Scott C. Howard, Deborah P. Jones, Ching-Hon Pui

N Engl J Med. 2011 May 12; 364(19): 1844–1854

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3437249/

■ A clinical management of tumour lysis syndrome in haematological malignancies

A Will, E Tholouli,

British Journal of Haematology 2011, vol 154 (1: 3-13

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2141.2011.08697.x

■ Fatal peri-operative acute tumour lysis syndrome precipitated by dexamethasone

C McDonnell, R Barlow, P Campisi et al

Anaesthesia 2008, vol 63 (6): 652-655

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1365-2044.2007.05436.x

■ Tumour lysis syndrome: new therapeutic strategies and classification

M S Cairo, M Bishop

British Journal of Haematology 2004, vol 127 (1)

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2141.2004.05094.x

■ by Dr Paulo Fernando Leite

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Síndrome de Laugier-Hunziker Online (Laugier-Hunziker syndrome)

Por Paulo Leite 17/07/2018

A síndrome de Laugier-Hunziker (SLH) é uma rara desordem mucocutânea, de etiologia indeterminada, caracterizada por múltiplas máculas hiperpigmentadas, dispersas principalmente na mucosa oral, por vezes associadas a estrias longitudinais nas unhas. O diagnóstico requer exclusão de condições como doença de Addison e síndrome de Peutz-Jeghers. A etiopatogenia é desconhecida, apesar da proposta de diferentes teorias para explicar o mecanismo da disfunção melanocítica.Inicia-se dos 30 aos 50 anos, prevalecendo em mulheres e, quase exclusivamente, na raça branca, diferente deste relato, em paciente parda.Caracteriza-se por número variável de máculas mucocutâneas hiperpigmentadas assintomáticas, lentiginosas ou lineares.A coloração varia da marrom à preta. Podem ser isoladas ou confluentes e envolvem, em geral, boca e lábios.A comissura labial, gengiva, língua, palato, dedos, pescoço, abdome, esôfago, região palmar e plantar são localizações menos comuns. As unhas são afetadas em 60% dos casos, apesar de nunca ter sido vista em criança, na forma de uma ou duas bandas longitudinais homogêneas, acometendo parcial ou completamente a lâmina. O diagnóstico é clínico, excluindo outras causas de hiperpigmentação mucocutânea, frequentemente, associada com melanoníquia longitudinal. A patologia desta entidade consiste na hiperpigmentação da camada basal, aumento de melanófagos e presença de incontinência pigmentar, na derme papilar, sem hiperproliferações ou atipias de melanócitos.A alteração é mais evidente nas áreas mais afetadas.Tem sido descrita discreta acantose em alguns relatos.Portanto, trata-se de alteração funcional do melanócito, de causa ainda desconhecida, mas, subsequentemente, resulta em aumento numérico dos melanossomos (por provável estímulo crônico por hiperreatividade enzimática na biossíntese da melanina-tirosina). Nenhum tratamento é necessário, pois não está associada às doenças sistêmicas e as suas complicações. Não há relato de degeneração maligna.Cosmeticamente, a terapêutica com laser pode ser útil.

■ Oral pigmentations in Laugier-Hunziker syndrome: a case report and review of diagnostic criteria.

Silva, Luiz Arthur B. et al.

Bras. Patol. Med. Lab., Feb 2018, vol.54, no.1, p.52-56

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1676-24442018000100052&lng=pt&nrm=iso&tlng=en

■ Laugier-Hunziker syndrome: a case of asymptomatic mucosal and acral hyperpigmentation

Elizabeth H. Cusick, Ashfaq A. Marghoob, Ralph P. Braun

Dermatol Pract Concept. 2017 Apr; 7(2): 27–30

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5424658/

■ Dermoscopic features of conjunctioval, mucosal, and nail pigmentations in a case of Laugier-Hunziker syndrome

Nida Kaçar, Ceren C. Yildiz, Nese Demirkan

Dermatol Pract Concept. 2016 Jan; 6(1): 23–24

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4758442/

■ Posible asociación autoinmune entre síndrome de Laugier-Hunziker y síndrome de Sjögren: reporte de un caso y revisión de la literatura.

Fajre, Ximena et al.

Rev. méd. Chile, Mayo 2016, vol.144, no.5, p.671-674

https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872016000500017&lng=es&nrm=iso

■ Laugier-Hunziker syndrome – Case report

Lalosevic, Jovan et al.

An. Bras. Dermatol., June 2015, vol.90, no.3, suppl.1, p.223-225

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962015000700223&lng=pt&nrm=iso

■ Síndrome de Laugier-Hunziker

L M Milman, C F de Moraes, A D Giustina et al

Revista da AMRIGS 2015,vol 59(2): 131-133

http://www.amrigs.org.br/revista/59-02/13_1417_Revista%20AMRIGS.pdf

■ Síndrome de Laugier-Hunziker

R G Sabongi, N P Dias, J R Duek, V P G Sabongi

Revista da Faculdade de Medicina de Sorocaba 2012, vol 14 (2)

https://revistas.pucsp.br/index.php/RFCMS/article/view/6274/pdf

■ Une mélanonychie suspecte rélélant um syndrome de Laugier Hunziker

Ramli Inssaf, Senouci Karima

Pan Afr Med J. 2015; 22: 291

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4769057/

■ The Laugier-Hunziker syndrome

Tahmina Mahmood, Alan Menter

Proc (Bayl Univ Med Cent) 2015 Jan; 28(1): 41–42

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4264707/

■ Hyperpigmentation in Laugier-Hunziker syndrome]

Dong-Lai Ma, Sergio Vano-Galvan

CMAJ. 2011 Sep 6; 183(12): 1402

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3168631/

■ Laugier-Hunziker syndrome in a patient in a patient with pancreatic cancer

Hannes Wondratsch, Robert Feldmann, Andreas Steiner, Friedrich Breier

Case Rep Dermatol. 2012 May-Aug; 4(2): 174–176

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3433014/

■ Laugier-Hunziker syndrome: an uncommon cause of oral pigmentation and a review of the literature

Lucio Montebugnoli, Ivana Grelli, Fabio Cervellati, et al

Int J Dent. 2010; 2010: 525404

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2910470/

■ Você conhece esta síndrome?.

Pereira, Priscilla Maria Rodrigues et al.

An. Bras. Dermatol., Out 2010, vol.85, no.5, p.751-753

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962010000500029&lng=pt&nrm=iso

■ Laugier-Hunziker syndrome: an important differential diagnosis for Peutz-Jeghers syndrome

A Lampe, P Hampton, K woodford-Richens et al

J Med Genet 2013, vol 40 (6): e77

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1735508/pdf/v040p00e77.pdf