Síndromes Médicas II: Resposta ao teste de seus conhecimentos Online (Medical Syndromes II: Test Your Knowledge Online)

1 – De acordo com as diretrizes dos aspectos médicos em viagens aéreas, qual das seguintes síndromes é uma contraindicação para o voo:

A – síndrome de Marfan

B – síndrome de Wolff-Parkinson-White

C – síndrome de Eisenmenger

D – síndrome do QT longo

 

Resposta: C

 

2 – Dilatação da aorta ascendente, envolvendo os seios de Valsalva e a porção tubular inicial, com dissecção da aorta, prolapso valvar mitral e regurgitação valvar aórtica são manifestações cardiovasculares mais frequentemente encontrada na:

A – síndrome de Loyeys-Dietz

B – síndrome de Marfan

C – síndrome de Ehlers-Danlos

D – síndrome carcinóide

 

Resposta: B

 

3 – Uma paciente de 46 anos, portadora de anemia sideropênica, apresentou disfagia intermitente. A endoscopia digestiva mostrou anéis esofágicos. Pode-se afirmar que o diagnóstico é:

A – síndrome de Plummer-Vinson

B – síndrome de Budd-Chiari

C – síndrome Cornélia de Lange

D – síndrome de Pierre Robin

 

Resposta: A

 

4 – Sobre a síndrome de Kallmann pode-se afirmar, EXCETO?

A – é um exemplo de hipogonadismo hipogonadotrófico

B – as mulheres são mais frequentemente acometidas

C – em geral apresentam distúrbio olfativo

D – está associada à puberdade tardia

 

Resposta: B

 

5 – Retardo mental grave, movimentos tensos e espasmódicos, ataxia, convulsões e risos imotivados caracterizam a síndrome de:

A – Klinefelter

B – X-frágil

C – Angelman

D – Down

 

Resposta: C

 

6 – Mulher de 36 anos, com hipertensão arterial (160/100 mmHg), obesa, com estrias. Tem equimose com muita facilidade e hirsutismo. Qual das seguintes síndromes é o diagnóstico mais provável?

A – síndrome de Cushing

B – síndrome de Conn

C – síndrome de Beradinelli-Seip

D – síndrome de Nelson

 

Resposta: A

 

7 – Homem de 68 anos, com DPOC, tabagista há muitos anos, há 3 dias apresenta cefaleia e edema pletórico da face e do braço direito. Qual dos seguintes é o diagnóstico mais provável?

A – síndrome da veia cava superior

B – síndrome de Cushing

C – síndrome carcinóide

D – síndrome de Horner

 

Resposta: A

 

8 – Homem de 48 anos queixa-se de diminuição de sensibilidade nas nádegas e incapacidade de obter uma ereção. Ao exame, ele apresenta diminuição do tônus do esfincter anal e do reflexo aquileu bilateralmente. Qual das seguintes síndromes é o provável diagnóstico?

A – síndrome de Brown-Sequard

B – síndrome da cauda equina

C – síndrome de Leriche

D – síndrome de Ehlers-Danlos

 

Resposta: B

 

9 – Homem de 25 anos queixa-se de hemoptise aguda há 1 semana. Nega tabagismo e doença pulmonar prévia. Sua pressão arterial é de 130/70 mmHg e o exame físico é normal. O exame de urina mostra hematúria microscópica e cilindros hemáticos. Qual das seguintes síndromes é a etiologia mais provável?

A – síndrome de Goodpasture

B – síndrome hepatorrenal

C – síndrome torácica aguda

D – síndrome nefrótica

 

Resposta: A

 

10 – A síndrome do intestino irritável é caracterizada por, EXCETO:

A – diarréia intermitente

B – cólica abdominal aliviada pela evacuação

C – risco aumentado de câncer

D – ausência de sangue nas fezes

 

Resposta: C

 

11 – Qual o melhor teste diagnóstico para um paciente com suspeita de síndrome de Cushing (adenoma produtor de ACTH)?

A – imagem de ressonância magnética da hipófise

B – nível de cortisol sérico aleatório

C – teste de estimulação com ACTH

D – teste de supressão overnight com 1 mg de dexametasona

 

Resposta: D

 

12 – Mulher de 42 anos apresenta tontura, dor torácica e fadiga há 3 horas. Durante o exame verifica-se que sua PA é de 110/70 mmHg e a frequência cardíaca é de 180 bpm. Ao ECG no departamento de emergência apresenta fibrilação atrial, sendo que um ECG basal prévio mostrou ondas delta. A paciente não quis submeter-se a cardioversão. Qual dos tratamentos a seguir é o melhor para sua condição clínica?

A – procainamida

B – digoxina

C – enalapril

D – verapamil

 

Resposta: A

 

13 – Uma jovem de 16 anos vem à consulta por amenorreia primária. Tem 1,60m de altura, 55 kg e IMC de21,4. Apresenta estádio V para desenvolvimento de mamas e pelos pubianos, genitália externa de aspecto normal e hímen íntegro. Os testes de progesterona e o de progesterona mais estrógenos são negativos. A hipótese diagnóstica é:

A – síndrome de Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser

B – síndrome de Morris

C – síndrome de Turner

D – síndrome de Meigs

 

Resposta: A

 

14 – Qual das seguintes afirmativas não se refere às características da síndrome de Charles-Bonnet?

A – as alucinações visuais são agradáveis como sonhos

B – caracteriza-se por alucinações noturnas de pessoas ou objetos pequenos

C – ocorre mais em idosos com visão prejudicada

D – o paciente geralmente está ciente da irrealidade de suas alucinações

 

Resposta: A

 

15 – Não é um fator de risco para síndrome de morte súbita infantil:

A – sexo masculino

B – dormir em decúbito ventral

C – clima frio

D – uso de leite artificial

 

Resposta: A

 

16 – Em relação à síndrome HELLP, assinale a alternativa incorreta:

A – a hemólise é a característica clínica mais importante

B – ocorre elevação das enzimas hepáticas

C – baixa contagem de plaquetas é uma de suas característica clínicas

D – níveis de bilirrubina acima de 20 mg/dL são a regra

 

Resposta: D

 

17 – A síndrome hepatopulmonar é considerada uma tríade clínica composta de: EXCETO

A – dilatações vasculares intrapulmonares

B – alterações de gases arteriais

C – doença hepática

D – alterações importantes no parênquima pulmonar

 

Resposta: D

 

18 – A síndrome dos ovários policísticos é caracterizada por, EXCETO:

A – anovulação

B – baixa densidade mineral óssea

C – obesidade

D – hiperandrogenismo

 

Resposta: B

 

19 – Uma mulher de 32 anos, GOPO, apresenta menstruações irregulares e hirsutismo. Qual das alternativas seguintes é consistente com síndrome dos ovários policísticos?

A – presença de osteopenia na densitometria óssea

B – presença de massa ovariana

C – nível elevadode 17-hidroxiprogesterona

D – sangramento vaginal após curso de cinco dias de terapia oral com progesterona

 

Resposta: D

 

20 – A síndrome de Rett apresenta as seguintes características, EXCETO

A – apresenta estereotipia de mão

B – inicia desde o nascimento com graves falhas no desenvolvimento motor e social

C – ocorre mais em meninas

D – ocorrência de convulsões durante o início ou meio da infância

 

Resposta: B

 

21 – Sobre síndrome de Tourette pode-se afirmar:

A – é mais comum em meninos

B – o começo geralmente ocorre entre 2 anos e 5 anos de idade

C – é caracterizada por tiques involuntários motores, e não ocorre tiques involuntários vocais

D – menos de 10% dos pacientes apresenta sintomas obsessivos-compulsivos

 

Resposta: A

 

22 – A síndrome nefrótica é uma condição clínica comum na infância e se caracteriza por proteinúria intensa, hipoalbuminemia, edema e hiperlipidemia. Sua principal complicação é a infecção, e, dentre as infecções, a mais comum é:

A – sepse

B – peritonite bacteriana espontâena

C – pneumonia

D – infecção do trato urinário

 

Resposta: B

 

23 – A síndrome de Meigs é a tríade caracterizada por, EXCETO:

A – tumor pélvico benigno

B – hirsurtismo

C – ascite

D – derrame pleural ou hidrotórax

 

Resposta: B

 

24 – Pode-se afirmar sobre a síndrome antissintetase:

A – apresenta envolvimento localizado, principalmente nos músculos da perna, tipo miosite

B – a doença pulmonar intersticial é uma de suas características clínicas

C – prevalência duas vezes maior no sexo masculino

D – glomerulonefrite mesangial proliferatica ocorre em metade dos pacientes

 

Resposta: B

 

25 – Qual das seguintes síndromes não é uma causa de dilatação da raiz da aorta?

A – síndrome carcinóide

B – síndrome de Marfan

C – síndrome de Behçet

D – síndrome de Ehler-Danlos

 

Resposta: A

 

■  Dr Paulo Fernando Leite

Cardiologia/Prevenção Cardiovascular

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MedNews: Blog Internet Médica julho 2019

Saúde Pública

 

OMS lista 10 principais ameaças à saúde em 2019

– Abaixo apresentamos as 10 questões que demandarão uma maior atenção da OMS e de seus parceiros em 2019. Leia a reportagem completa

1 – Poluição do ar e mudanças climáticas

2 – Doenças crônicas não transmissíveis

3 – Pandemia de influenza

4 – Cenários de fragilidade e vulnerabilidade

5 – Resistência antimicrobiana

6 – Ebola

7 – Atenção primária de saúde mais frágil

8 – Relutância para vacinação

9 – Dengue

10 – HIV

– Fonte: Site da Associação Médica de Goiás – 21 de janeiro de 2019

http://www.amg.org.br/noticias/oms-lista-10-principais-ameacas-a-saude-em-2019/

 

Diabetes Mellitus

 

Dados Epidemiológicos do Diabetes Mellitus no Brasil e no Mundo

– Saiba o número de pessoas diabéticas no Brasil e no mundo, e conheça em percentual as prevalências das complicações do diabetes. Acesse:

– Fonte: Site da Sociedade Brasileira de Diabetes

https://www.diabetes.org.br/profissionais/images/pdf/atlas_sbd_novo.pdf

 

Geriatria

 

As mudanças da composição corporal com a idade

– O que acontece com o corpo na medida em que os anos avançam? Leia a reportagem completa

– Fonte: Site da Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e Síndrome Metabólica – julho 2019

http://www.abeso.org.br/dica/as-mudancas-da-composicao-corporal-com-a-idade

 

Hebiatria

 

Risco do álcool na adolescência

– Um em cada quatro adolescente entre 13 e 15 anos consome uma dose de bebida alcoólica por mês. Acesse online os dados alarmantes que o psiquiatra Arthur Guerra, membro da Comissão de Combate a Dependência Química da AMB, concedeu em uma entrevista ao Jornal da Band. Assista a reportagem completa (medvídeo)

– Fonte: Site da Associação Médica Brasileira/Notícias/17 de julho de 2019

https://amb.org.br/noticias/riscos-do-alcool-na-adolescencia/

 

Infectologia

 

Número de pacientes com hepatite cai 7% em 10 anos no Brasil (entre 2008 e 2018)

– De acordo com o Boletim Epidemiológico de Hepatites Virais 2019, Ministério da Saúde. Leia a reportagem completa

– Fonte: Site da Associação Médica do Rio Grande do Sul – 22 de julho de 2019

https://www.amrigs.org.br/noticias/4841

 

Vacinas: o que são, como são feitas e por que há quem duvide delas

– As vacinas salvaram dezenas de milhões de vidas no último século, mas mesmo assim especialistas de saúde de diversos países têm idenfiticado uma tendência de ¨hesitação em vacinar¨, uma crescente recusar em aderir à imunização. A OMS considera a questão tão preocupante que a listou como uma das dez maiores ameaças à saúde global em 2019. Leia a reportagem completa

– Fonte: Roland Hughes – BBC News Portuguese , 22/07/2019

https://www.bbc.com/portuguese/geral-48631415

 

Internet & Informática Médica

 

82,65% dos médicos do Estado de São Paulo usam tecnologia no dia a dia da assistência aos pacientes

– Seja para observação dos pacientes ou para otimizar as consultas, os médicos do estado de São Paulo têm as novas tecnologias digitais incorporadas ao seu dia a dia. Hoje, são 82,65% os que registram usá-las em seus consultórios, clínicas ou hospitais. São 50,74% os favoráveis à prescrição eletrônica, após consulta presencial, enquanto 49,26% se manifestam contrariamente. Por outro lado, 45,04% concordam com consultas a distância, após uma presencial, e 54,96% não. Os dados são de pesquisa inédita da Associação Paulista de Medicina e do Global Summit Telemedicine & Digital Health, realizada entre 15 e 25 de março de 2019. Leia a reportagem completa

– Fonte: Site da Associação Paulista de Medicina – 21 de julho de 2019

http://associacaopaulistamedicina.org.br/noticia/8265-dos-medicos-usam-tecnologiasno-dia-a-dia-da-assistencia-aos-pacientes

 

ACM apoia Sociedades de Mastologia, Ginecologia e Radiologia contra notícias falsas sobre a mamografia

– A Sociedade Brasileira de Mastologia, o Colégio Brasileiro de Radiologia e a FEBRASGO se viram no dever de divulgar uma nota de esclarecimento em resposta a vídeos publicados recentemente na mídia eletrônica (YouTube), que disseminam de maneira irresponsável informações distorcidas sobre a detecção e diagnóstico do câncer de mama. Leia a reportagem completa.

– Fonte: Site da Associação Catarinense de Medicina – 22/04/2019

http://www.acm.org.br/acm-apoia-sociedades-de-mastologia-ginecologia-e-radiologia-contra-noticias-falsas-sobre-a-mamografia/

 

Medicina do Trabalho/Oftalmologia

 

Acidentes oculares podem causar incapacidade laboral permanente

– O Conselho Brasileiro de Oftalmologia estima que anualmente são registrados mais de 150 mil casos de acidentes oculares relacionados ao trabalho. Segundo a Previdência Social, 20% dos acidentes de trabalho estão relacionados com os olhos. Em muitos casos, as consequências podem causar limitações ou incapacidades temporárias ou permanentes, como a cegueira, por exemplo, devido ao descumprimento das normas de segurança. Leia a reportagem completa

– Fonte: Site da Associação Nacional de Medicina do Trabalho – 26 de junho de 2019

https://www.anamt.org.br/portal/2019/06/26/acidentes-oculares-podem-causar-incapacidade-laboral-permanente/

 

Oncologia/Radiologia

 

Radiologia intervencionista melhora qualidade de vida de pacientes com câncer de fígado

– A evolução da medicina diagnóstica quebra as barreiras e chega ao tratamento de diferentes patologias. É o que vem acontecendo na radiologia intervencionista, subespecialidade médica que utiliza características e conhecimento da medicina diagnóstica – mais precisamente da radiologia – para tratamento de doenças diversas. Ao unir a competência de equipamentos de radiologia, ultrassonografia e tomografia computadorizada com a instrumentação cirúrgica, esses procedimentos bastante eficazes como a quimioembolização transarterial, também conhecida como TACE. Leia a reportagem completa

– Fonte: Site da Associação Brasileira de Medicina Diagnóstica – julho 2019

http://www.abramed.org.br/radiologia-intervencionista-melhora-qualidade-de-vida-de-pacientes-oncologicos/

 

■  Dr Paulo Fernando Leite

Cardiologia/Prevenção Cardiovascular

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