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Prevenção e Rastreamento de Câncer de Pulmão Online (Lung Cancer Screening and Prevention)

Por Paulo Leite 30/06/2019

¨O câncer de pulmão é a doença maligna mais comum em todo o mundo; de todos os novos casos de câncer, 13% são de câncer de pulmão. De acordo com o Global Burden of Disease Study 2015, o câncer de pulmão é também a principal causa de mortalidade por câncer – mais de 1,7-1,8 milhões de mortes por ano e, de todos os tipos de câncer, o que apresenta a maior taxa de mortalidade padronizada pela idade (26,6 mortes por 100.000 habitantes). No Brasil, o Instituto Nacional de Câncer (INCA) estimou em 596.000 o número de novos casos de câncer em 2016, 28.220 (4.7%) dos quais foram casos de neoplasia maligna primária de pulmão. O câncer de pulmão é o segundo tipo de câncer de maior incidência em homens e o quarto tipo de câncer de maior incidência em mulheres no país. As tendências da mortalidade por câncer de pulmão no Brasil refletem o modelo epidemiológico da mortalidade relacionada com o tabaco. Os principais componentes das políticas brasileiras antitabaco são a proibição do tabagismo em locais públicos, impostos mais altos sobre produtos do tabaco e alertas de saúde nos rótulos das embalagens de cigarros. Programas para aumentar a conscientização do público a respeito do câncer de pulmão, estimular a cessação do tabagismo, diminuir o tempo de diagnóstico e melhorar o acesso a serviços de saúde especializados são algumas das necessidades mais relevantes para combater o câncer de pulmão e melhorar os resultados terapêuticos. Existem evidências disponíveis sugerem que o câncer de pulmão poderia ser diagnosticado precocemente por meio dessas campanhas de conscientização pública, particularmente quando associados a sistemas para ajudar os médicos de atenção primária a estratificar seus pacientes para o câncer de pulmão mais efetivamente – na verdade, trabalhar mais para identificar pacientes que poderiam se beneficiar intervenções direcionadas devem ser uma prioridade.¨

■ Presentation of lung cancer in primary care

D P Weller, M D Peake, J K Field

Primary Care Respiratory Medicine 2019, vol 29 (21)

https://www.nature.com/articles/s41533-019-0133-y

■ Atualização na abordagem do tabagismo em pacientes com doenças respiratórias

Sales, Maria Penha Uchoa et al

bras. pneumol., 2019, vol.45, no.3

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1806-37132019000300400&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt (portuguese)

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1806-37132019000300400&lng=pt&nrm=iso&tlng=en (english)

■ Prevalência de tabagismo e motivos para continuar a fumar: estudo de base populacional

Rocha, Simone Aparecida Vieira et al

bras. pneumol., 2019, vol.45, no.

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1806-37132019000400200&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt (portuguese)

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1806-37132019000400200&lng=pt&nrm=iso&tlng=en (english)

■ Perfil actual de los programas de cesación de tabaquismo en Chile

Águila O., Carolina and Chamorro R., Haydée

Rev. chil. enferm. respir., Mar 2019, vol.35, no.1, p.43-48

https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-73482019000100043&lng=es&nrm=iso

■ Lung cancer screening, version 3.2018: clinical practice guidelines in Oncology

NCCN Lung Cancer Screening Panel Members

J Natl Compr Canc Netw. 2018 Apr; 16(4): 412–441

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6476336/

■ Lung cancer screening and smoking cessation clinical trials. SCALE (Smoking Cessation within the Contextof Lung Cancer Screening) Collaboration

A M Joseph, A J Rothman, D Almirall et al

AJRCCM 2018, vol 197 (2)

https://www.atsjournals.org/doi/full/10.1164/rccm.201705-0909CI

■ Lung cancer screening: a cost-effective public heath imperative

Bruce S. Pyenson, Samantha M. Tomicki

Am J Public Health. 2018, vol 108(10): 1292–1293

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6137763/

■ Benefits and challenges of lung cancer screening in older adults

M S Fabrikant, J P Wisnivesky, T Marron et al

Clínica Therapeutics 2018, vol 40 (4): 526-534

https://www.clinicaltherapeutics.com/article/S0149-2918(18)30095-X/fulltext

■ Serum and blood based biomarkers for lung cancer screening: a systematic review

Gavin C. W. Chu, Kim Lazare, Frank Sullivan

BMC Cancer. 2018; vol 18: 181

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5812229/

■ Immunological and toxicological risk assessment of e-cigarettes

Gagandeep Kaur, Rakeysha Pinkston, Benathel Mclemore, Waneene C. Dorsey, Sanjay Batra

European Respiratory Review 2018, vol 27 (147) 170119

https://err.ersjournals.com/content/27/147/170119

■ Electronic cigarettes: An aid in smoking cessation, or a new health hazard?

Konstantinos Farsalinos

Ther Adv Respir Dis. 2018 Jan-Dec; 12: 1753465817744960

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5937152/

■ How will telemedicine change clinical practice in chronic obstructive pulmonar disease

Michele Vitacca, Alessandra Montini, Laura Comini

Ther Adv Respir Dis. 2018 Jan-Dec; 12: 1753465818754778.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5937158/

■ Silicosis and lung cancer: current perspectives

Takashi Sato, Takeshi Shimosato, Dennis M Klinman

Lung Cancer (Auckl) 2018; 9: 91–101

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6207090/

■ Câncer de pulmão no Brasil.

Araujo, Luiz Henrique et al.

bras. pneumol., Feb 2018, vol.44, no.1, p.55-64

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1806-37132018000100055&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt (portuguese)

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1806-37132018000100055&lng=pt&nrm=iso&tlng=en (english)

■ Population impact of lung cancer screening in the United States: Projections from a microsimulationmodel

S D Criss, D F Sheehan, L Y Kong

PLOS Medicine feb 2018

https://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1002506

■ Saudi lung cancer prevention and screening guidelines

Abdul Rahman Jazieh, Majed AlGhamdi, Sarah AlGhanem et al

Ann Thorac Med. 2018 Oct-Dec; 13(4): 198–204

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6196665/

■ Cáncer pulmonar el peor efecto del tabaquismo

Erazo B., Marcia, Burotto P., Mauricio and Gormaz A., Juan Guillermo

Rev. chil. enferm. respir., Set 2017, vol.33, no.3, p.219-22

https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-73482017000300219&lng=es&nrm=iso

■ Smoking cessation with lung cancer: not too little, never too late

R Gemine, K Lewis

EMJ Respir 2016, vol 4 (1): 86-91

https://www.emjreviews.com/respiratory/article/smoking-cessation-with-lung-cancer-not-too-little-never-too-late/

■ Lung cancer: diagnosis, treatment principles, and screening

K M Latimer, T F Mott

Am Fam Physician 2015, vol 91 (4): 250-256

https://www.aafp.org/afp/2015/0215/p250.html

■ Low-dose CT screening for lung cancer in Brazil: a study protocol.

Santos, Ricardo Sales dos et al.

J bras. pneumol., Apr 2014, vol.40, no.2, p.196-199

http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1806-37132014000200196&script=sci_arttext&tlng=pt (portuguese)

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1806-37132014000200196&lng=en&nrm=iso (english)

■ American Cancer Society Lung Cancer Screening Guidelines

Richard Wender, Elizabeth T. H. Fontham, Ermilo Barrera et al

CA Cancer J Clin. 2013 Mar-Apr; 63(2): 107–11

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3632634/

■ Dr Paulo Fernando Leite

Cardiologia/Prevenção Cardiovascular

Estratificação de Risco Cardiovascular

Novo endereço:

Consultório: Rua Padre Rolim 815/sala 815

Tel: 33245518 (Consulta Particular/Unimed)

– Centro Médico Unimed BH/Contagem/Pedro I

Belo Horizonte/MG/Brasil

CRMMG: 7026

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Prevenção e Rastreamento de Câncer de Mama Online (Breast Cancer Screening and Prevention)

Por Paulo Leite 29/06/2019

¨O câncer de mama é a neoplasia maligna mais comum entre as mulheres e o segundo tipo de câncer mais frequente no mundo, tanto em países desenvolvidos quanto em países em desenvolvimento, representando cerca de 25% de todos os casos de câncer no Brasil, de acordo com o Instituto Nacional de Câncer. É a quarta principal causa de morte por câncer nos Estados Unidos. O objetivo da triagem é reduzir a morbimortalidade, tanto específica quanto ao câncer de mama e globalmente, com compensações aceitáveis. O teste de triagem mais utilizado é a mamografia. As estratégias recomendadas variam para o rastreio do câncer de mama em mulheres com risco médio. A idade para iniciar e descontinuar a mamografia, intervalos de triagem, o papel dos métodos de imagem além da mamografia e o papel do exame clínico das mamas (ECA) têm sido pontos de discordância. O carcinoma ductal in situ (CDIS) é uma doença heterogênea constituída por células epiteliais malignas com origem na unidade ductolobular terminal que não ultrapassam a membrana basal. É considerado uma lesão precursora e possui risco para o desenvolvimento de neoplasia mamária invasiva. A detecção precoce do CDIS aumentou significativamente com o uso da mamografia de rastreamento em meados da década de 1980 nas mulheres acima de 40 anos, com sensibilidade de 60% a 90%. Em vários países, programas de triagem organizados levaram a uma redução na mortalidade por câncer de mama. Programas que visem padronizar as diretrizes de rastreamento do câncer de mama, bem como conscientizar a população sobre a importância desse rastreamento, devem ser promovidos.¨

■ Screening for breast cancer in average-risk women: a guidance statement from the American College of Physicians

A Qaseem, J S Lin, R A Mustafa et al

For the Clinical Guidelines Committee of the American College of Physicians

Ann Intern Med 2019, vol 170 (15): 1599-1614

https://annals.org/aim/fullarticle/2730520/screening-breast-cancer-average-risk-women-guidance-statement-from-american

■ Papel da ressonância magnética das mamas na avaliação do carcinoma ductal in situ

Tajima, Carla Chizuru et a

Radiol Bras, Feb 2019, vol.52, no.1, p.43-47

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-39842019000100043&lng=en&nrm=iso&tlng=pt (portuguese)

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-39842019000100043&lng=en&nrm=iso&tlng=en (english)

■ The screening, diagnosis, treatment, and follow-up of breast cancer

Achim Wöckel, Ute-Susann Albert, Wolfgang Janni, et al

Dtsch Arztebl Int. 2018 May; 115(18): 316–323

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5987060/

■ The impact of mammography screening programmes on incidence of advanced breast cancer in Europe: a literature review

J. M. Broeders, P. Allgood, S. W. Duffy et al

BMC Cancer. 2018; 18: 860

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6122725/

■ Breast cancer screening – A review of current guidelines

R Baron , K Drucker, L Lagdamen et al

The American Journal of Nursing 2018, vol 118 (7): p34-41

https://journals.lww.com/ajnonline/FullText/2018/07000/CE__Breast_Cancer_Screening__A_Review_of_Current.24.aspx

■ Value of Systemic Staging in Asymptomatic Early Breast Cancer

Soares, Gregório Pinheiro et al.

Rev. Bras. Ginecol. Obstet., July 2018, vol.40, no.7, p.403-40

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-72032018000700403&lng=pt&nrm=iso&tlng=en

■ Fine-needle Aspiration Cytology to Identify a Rare Mimicker of Breast Cancer: Plasma Cell Mastitis.

Ortiz-Mendoza, Carlos Manuel, Sánchez, Norma Alicia Acosta and Dircio, Arturo Catarino

Rev. Bras. Ginecol. Obstet., Aug 2018, vol.40, no.8, p.491-493

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-72032018000800491&lng=pt&nrm=iso&tlng=en

■ Controversies in the Use and Periodicity of Mammography as a Screening Method for Breast Cancer

Machado, Rogério Bonassi.

Rev. Bras. Ginecol. Obstet., Apr 2018, vol.40, no.4, p.169-170

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-72032018000400169&lng=pt&nrm=iso

■ Does Knowing Someone with Breast Cancer Influence the Prevalence of Adherence to Breast and Cervical Cancer Screening?

Brum, Igor Vilela et al.

Rev. Bras. Ginecol. Obstet., Apr 2018, vol.40, no.4, p.203-208

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-72032018000400203&lng=pt&nrm=iso

■ Breast Cancer Screening: Updated Recommendations of the Brazilian College of Radiology and Diagnostic Imaging, Brazilian Breast Disease Society, and Brazilian Federation of Gynecological and Obstetrical Associations

Urban, Linei Augusta Brolini Dellê et al.

Rev. Bras. Ginecol. Obstet., Nov 2017, vol.39, no.10, p.569-575

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-72032017001000569&lng=pt&nrm=iso

■ Cancer screening in the United States, 2017: A review of current American Cancer Society guidelines and current issues in cancer screening

R A Smith, K S Andrews, D Brooks et al

CA: A Cancer Journal for Clinicians 2017, vol 67 (2)

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.3322/caac.21392

■ Breast cancer screening in Brazil. Barriers related to the health system

Vieira, René Aloisio da Costa, Formenton, Alessandro and Bertolini, Silvia Regina

Rev. Assoc. Med. Bras., May 2017, vol.63, no.5, p.466-474

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-42302017000500466&lng=en&nrm=iso&tlng=en

■ Outcome of breast cancer screening in Denmark

Elsebeth Lynge, Martin Bak, My von Euler-Chelpin et al

BMC Cancer. 2017; 17: 897

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5745763/

■ A French national breastand thyroid cancer screening programme for survivors of childhood, adolescent and young adult (CAYA) cancers – DeNaCaPST programme

Charlotte Demoor-Goldschmidt, Delphine Drui, Isabelle Doutriaux et al

BMC Cancer. 2017; 17: 326.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5427546/

■ Breast cancer screening in developing countries.

da Costa Vieira, René Aloísio et al.

Clinics, Apr 2017, vol.72, no.4, p.244-253

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1807-59322017000400244&lng=en&nrm=iso

■ Breast cancer features in women under the age of 40 years.

Eugênio, Deise Santiago Girão et al.

Rev. Assoc. Med. Bras., Nov 2016, vol.62, no.8, p.755-761

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S0104-42302016000800755&lng=en&nrm=iso&tlng=pt

■ Screening for breast câncer: Recommendation Statement