Vitiligo 2025

Série Five Things to know About (FTTKA)/Canadian Medical Journal Association

 

– Vitiligo é um distúrbio autoimune adquirido. A destruição ou disfunção imunomediada dos melanócitos causa despigmentação da pele. O vitiligo afeta 0,5%–2% dos indivíduos de todos os tipos de pele no mundo. A condição tem um curso crônico e imprevisível, e não existe cura. O vitiligo não segmentar com manchas bilaterais é a forma mais comum. As variantes segmentares são frequentemente unilaterais e tendem a ter uma idade de início mais precoce com progressão mais rápida.

 

– O diagnóstico é feito no exame clínico. Manchas brancas características podem ser realçadas sob uma lâmpada de Wood. Raspagens de pele podem ser úteis para descartar tinea versicolor se o diagnóstico não for claro.

 

– Os objetivos do tratamento são promover a repigmentação e prevenir a recidiva. Os tópicos de primeira linha incluem corticosteroides por até 3 meses (por exemplo, pomada de propionato de clobetasol 0,05%, uma vez ao dia) e inibidores de calcineurina (por exemplo, pomada de tacrolimus 0,1%, duas vezes ao dia). Os inibidores de calcineurina são preferidos para lesões faciais e são mais seguros para uso a longo prazo. Esses tratamentos podem ser usados ​​em combinação ou alternados para minimizar os efeitos adversos. A fototerapia ultravioleta B de banda estreita 2 a 3 vezes por semana é eficaz, mas normalmente requer de 3 a 6 meses para induzir a repigmentação.3 Para vitiligo de progressão rápida, esteroides orais de pulso de curto prazo (por exemplo, 5 mg de beta-metasona, duas vezes por semana) podem estabilizar os melanócitos. A consulta dermatológica é recomendada para progressão rápida ou se os pacientes desejam discutir opções de tratamento de segunda linha.

 

– Os inibidores da Janus quinase são uma opção de tratamento emergente. O ruxolitinibe tópico, recentemente aprovado pela Health Canada, é eficaz para vitiligo não segmentar. Em ensaios de fase 3, 50% dos pacientes atingiram 75% ou mais de repigmentação facial após 1 ano de uso duas vezes ao dia. O ruxolitinibe é indicado em pacientes com 12 anos ou mais para vitiligo que afeta até 10% da superfície corporal área.

 

– O vitiligo coloca uma carga psicossocial desproporcional em pacientes com pele de cor

 

Vitiligo

S Towheed

CMAJ 2025, VOL 197 (8): e214

https://www.cmaj.ca/content/197/8/E214

 

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Março 2025

Biomarcadores Cardíacos (Cardiovascular biomarkers 2025)

Cardiac biomarkers for screening and prognostication of cardiac dysfunction in critically ill patients

Oscar Cavefors, Freyr Einarsson, Jakob Holmqvist, et al

ESC Heart Fail. 2024 Dec; 11(6): 4009–4018

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11631294/

 

Beyond natriuretic peptides: unveiling the power of emerging biomarkers in heart failure

Roberto Licordari, Michele Correale, Salvatore Bonanno et al

Biomolecules. 2024 Mar; 14(3): 309

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10967756/

 

The value of biomarkers in major cardiovascular surgery necessitating cardiopulmonary bypass

Adrian Stef, Constantin Bodolea, Ioana Corina Bocsan et al

Rev Cardiovasc Med. 2024 Oct; 25(10): 355

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11522763/

 

Urinary biomarkers of kidney function as predictors of cardiovascular health: a systematic review

  1. Degenaar, R. Kruger, A. Jacobs, C. M. C. Mels

Curr Hypertens Rep. 2025; 27(1): 11

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11845436/

 

New biomarkers for cardiovascular disease

S J Kim, F C P Mesquita, C Hochman-Mendez

Tex Heart Institute 2023, vol 50 (5): e23878

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10658139/

 

Biomarkers in peripartum cardiomyopathy – What we know and what is still to be found

Karolina E. Kryczka, Marcin Demkow, Zofia Dzielińska

Biomolecules. 2024 Jan; 14(1): 103

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10813209/

 

Novos biomarcadores cardiovasculares em pacientes com cancer de mama submetidas a quimioterapia à base de doxorrubicina

R M C Pestana, J P P Silvino, A N de Oliveira et al

Arquivos Brasileiros de Cardiologia 2023, vol 120 (12)

https://www.scielo.br/j/abc/a/tNtMDBsDbh5cKDCrmV5QqLy/?lang=pt (portuguese)

 

https://www.scielo.br/j/abc/a/tNtMDBsDbh5cKDCrmV5QqLy/?lang=en (english)

 

Cardiovascular biomarkers in cardio-oncology: antineplastic drug cardiotoxicity and beyond

Umberto Attanasio, Elena Di Sarro, Lucia Tricarico,  et al

Biomolecules. 2024 Feb; 14(2): 199

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10887095/

 

Peptídeo natriurético tipo B no pré-operatório: FTTKA (Preoperative B-type natriuretic peptide testing: FTTKA)

Arquivos do Blog Internet Médica – novembro 2022

https://internetmedica.com.br/peptideo-natriuretico-tipo-b-no-pre-operatorio-fttda-cmaj-preoperative-b-type-natriuretic-peptide-testing-fttka-cmaj/

 

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Fevereiro 2025