Blog - INTERNET MÉDICA

Risco Cardiovascular da Eletroconvulsoterapia (Cardiovascular Risk of Electroconvulsive Therapy)

Por Paulo Leite 28/02/2022

– A técnica de eletroconvulsoterapia é uma modalidade interventiva da psiquiatria, inaugurada na década de 30

– A eletroconvulsoterapia (ECT) é um tratamento efetivo para certos subgrupos de indivíduos que sofrem de doenças mentais graves. Tais subgrupos consistem primariamente de pacientes com transtornos depressivos graves, catatonia, mania e, ocasionalmente, certos pacientes com esquizofrenia.

– Dependendo da ocorrência de comorbidades com desordens médicas e/ou neurológicas e da análise de risco em relação à necessidade do tratamento, a ECT pode ser tida tanto como procedimento de baixo como de alto risco.

– A taxa de mortalidade associada à ECT é basicamente similar àquela associada aos procedimentos envolvendo anestesia geral, ou seja, um em cada cem mil casos tratados (1:100.000). – Os eventos que resultaram em morte ocorreram quase que exclusivamente em função de complicações cardíacas.

– Mediante a observância das diretrizes de boa prática clínica, publicadas nos guias de referência, a ocorrência de complicações cardíacas sérias, como infarto do miocárdio, fibrilação ventricular, aneurisma tornou-se rara, mesmo em pacientes com doença cardíaca preexistente

■ Approach to the high-risk cardiac patient

Alice Luo, Christopher Abbott, Karyn Nunez

J ECT. 2022 Mar; 38(1): e9–e10

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC8865200/

■ Risk assessment of electroconvulsive therapy in clinical routine: a 3-year analysis of lige-threatining events in more than 3000 treatment sessions

Vivien L. Hajak, Göran Hajak, Christoph Ziegelmayer et al

Front Psychol. 2021; 12: 767915

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC8650631/

■ Major adverse cardiac events and mortality associated with electroconvulsive therapy: a systematic review and meta-analysis

A Duma, M Maleczek, B Panjikaran et al

Anesthesiology 2019, vol 130: 83-91

https://pubs.asahq.org/anesthesiology/article/130/1/83/18368/Major-Adverse-Cardiac-Events-and-Mortality

■ Twenty years of electroconvulsive therapy in a psychiatric unit at a university general hospital

A dos Santos Jr, M C Oliveira, T S Andrade et al

Trends Psychiatry Psychother 2013, vol 35 (3)

https://www.scielo.br/j/trends/a/8yq5dBXk7Bk6LyMftLWWf6Q/?lang=en

■ Eletroconvulsoterpaia: critérios e recomendações da Associação Mundial de Psiquiatria

M A Sallehloannis, P Zervas, G Christodoulou

Arch Clin Psychiatry 2006, vol 33 (5)

https://www.scielo.br/j/rpc/a/vfXmhbfsnXL8z6vnHfFsrsd/?lang=pt

■ Eletroconvulsoterapia: Casos Clínicos (Electroconvulsive Therapy: Case Reports)

Arquivo Blog Internet Médica – maio 2019

https://internetmedica.com.br/eletroconvulsoterapia-casos-clinicos-online-electroconvulsive-therapy-case-reports/

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Março 2022

Anestesia Regional em Procedimentos Ortopédicos (Regional Anesthesia in Orthopedic Procedures)

Por Paulo Leite 21/02/2022

■ Regional anestesia for orthopedic procedures: What orthopedic surgeons need to know

Ihab Kamel, Muhammad F Ahmed, Anish Sethi

World J Orthop. 2022 Jan 18; 13(1): 11–35

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC8771411/

■ Regional anestesia for lumbar spine surgery: Can it be a standard in the future?

Jae-Koo Lee, Jong Hwa Park, Seung-Jae Hyun et al

Neurospine. 2021 Dec; 18(4): 733–740

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC8752703/

■ Regional anestesia techniques for pain management for laparoscopic surgery: a review of the current literature

Alvaro Andrés Macías, John J. Finneran

Curr Pain Headache Rep. 2022 Jan 27: 1–1

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC8792136/

■ Complications following regional anestesia versus general anestesia for the treatment of distal radius fractures

Ryan Lee, Danny Lee, Pradip Ramamurti, Safa Fassihi et al

Eur J Trauma Emerg Surg. 2021 May 29 : 1–8

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC8164052/

■ Peripheral nerve blocks for hip fractures in adults

Cochrane Database Syst Rev. 2020 Nov; 2020(11): CD00115

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC8130997/

■ Safety and efficacy of forearm tourniquet compared to upper arm tourniquet for local intravenous regional anestesia in hand surgery: a randomized clinical trial

Alexander J. Volkmar, Molly A. Day, Ignacio Garcia Fleury et al

Iowa Orthop J. 2021; 41(1): 177–181.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC8259182/

■ Impact and outcomes of regional anestesia techniques in elderly patients with fracture of proximal fêmur: a retrospective study

Sandeep Diwan, André Van Zundert, Abhijit Nair et al

Cureus. 2021 Nov; 13(11): e19392.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC8655708/

■ The practice of regional anestesia during the COVID-19 pandemic: an international survey of members of three regional anestesia societies

Vishal Uppal, Harsha Shanthanna, Hari Kalagara et al

Can J Anaesth. 2022; 69(2): 243–255

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC8601752/

■ SBA: Atualização na diretriz da anestesia regional em uso de anticoagulantes

N M Fonseca, J P J Pontes, M V Perez et al

Rev Bras Anestesiol 2020, vol 70 (4)

https://www.scielo.br/j/rba/a/54ZBkssX89mB46CHhcwkBLy/?lang=pt