Blog - INTERNET MÉDICA

■ Associations of urinary non-persistent endocrine disrupting chemical biomarkers with early-to-mid pregnancy plasma sex-steroid and thyroid hormones

Brad A. Ryva, Diana C. Pacyga, Kaitlyn Y. Anderson et al

Environ Int. 2024 Jan; 183: 10843

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10858740/

■ Prenatal exposure to air pollution and maternal and fetal thyroid function: a systematic review of the epidemiological evidence

Catherine O’Donnell, Erin J. Campbell, Sabrina McCormick, Susan C. Anenberg

Environ Health. 2024; 23: 78

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11438274/

■ Changes in central sensitivity to thyroid hormones vs. urine iodine during pregnancy

Ioannis Ilias, Charalampos Milionis, Maria Alexiou, et al

Med Sci (Basel) 2024 Dec; 12(4): 50

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11503427/

■ Reference values and predictive fators for thyroid volume in pregnant women

L Leal Curí, M M R Quesada, D A N Despaigne et al

Archives of Endocrinology and Metabolism 2023, vol 67 (6): e000656

https://www.scielo.br/j/aem/a/zZPHBQwgDLJmvQR9K54d9dy/?lang=en

■ Doenças da Tireóide: Pesquisa Médica no Blog Internet Médica (Thyroid Diseases: Research on Blog Internet Médica)

Arquivos do Blog Internet Médica – setembro 2023

https://internetmedica.com.br/doenca-da-tireoide-pesquisa-medica-no-blog-internet-medica-thyroid-disease-medical-research-on-blog-internet-medica/

■ Acesso gratuito

■ Um dos Blog de Medicina mais acessado em todo o mundo. Mais de 1350 temas médicos já disponíveis online

■ Use o mecanismo de busca – PESQUISAR na home page.

■ Acesse ARQUIVO e encontre os temas incluídos no Blog a cada mês, desde maio 2017

■ Blog Internet Médica – www.internetmedica.com.br

■ Médico Responsável: Dr Paulo Fernando Leite

CRMMG: 7026

Belo Horizonte/MG/Brasil

Email: pfleite1873@gmail.com

Site: www.drpaulofernandocardio.com.br

Redes Sociais:

Facebook – https://www.facebook.com/profile.php?id=61561018681119

Instagram – https://www.instagram.com/drpaulo.fernando/

Linkedin – https://www.linkedin.com/in/drpaulofernandoleite/

Dezembro 2024

Agonistas do Receptor do Peptideo-1 para Tratamento de Doença Renal Crônica em Diabéticos Tipo 2 (Glucagon-like Peptide-1 Receptor Agonists for Treating Chronic Kidney Diasese in Patientes Type 2 Diabetes 2024)

Por Paulo Leite 27/11/2024

■ Série Five Things to know About (FTTKA)/Canadian Medical Journal Association

– Os agonistas do receptor do peptídeo semelhante ao glucagon-1 (GLP-1) (também chamados de “glutídeos”) são um tratamento eficaz para pacientes com diabetes tipo 2 e doença renal crônica. Em um estudo controlado randomizado de pessoas com diabetes tipo 2, albuminúria e taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) entre 25 e 75 mL/min/1,73 m2, a semaglutida subcutânea reduziu o risco relativo de insuficiência renal, declínio de 50% na TFGe ou morte em 24%. Uma meta-análise de 64.286 pacientes mostrou que os agonistas do receptor de GLP-1 reduziram o risco relativo de morte por todas as causas em 12% em comparação com o placebo.

– Eles são um tratamento de segunda linha para pacientes com diabetes tipo 2 e doença renal crônica. Inibidores da enzima de conversão da angiotensina, bloqueadores do receptor da angiotensina, metformina e inibidores do cotransportador de sódio-glicose 2 (SGLT-2) (também chamados de “flozinas”) são tratamentos de primeira linha.

– Agonistas do receptor de GLP-1 não devem ser usados em combinação com inibidores da dipeptidil peptidase 4 (inibidores da DPP-4 ou “gliptinas”)

Agonistas do receptor de GLP-1 e inibidores da DPP-4 têm como alvo a incretina e não são sinérgicos. Em contraste, agonistas do receptor de GLP-1 e inibidores de SGLT-2 funcionam de maneiras diferentes e podem ser usados juntos.

– Náuseas, vômitos e diarreia são relatados em 10%–50% dos pacientes que tomam agonistas do receptor de GLP-1. Em um ensaio clínico, a semaglutida precisou ser descontinuada em 5% dos usuários devido a distúrbios gastrointestinais. A liraglutida é contraindicada em pacientes com histórico ou histórico familiar de câncer de tireoide, dada a potencial associação de seu uso com carcinoma de tireoide.

– A injeção subcutânea semanal é preferível à semaglutida oral diária. A semaglutida oral pode ter menos benefícios cardiovasculares e é limitada a doses mais baixas do que as usadas em estudos de perda de peso. A adesão às injeções subcutâneas semanais também pode ser maior.

■ Glucagon-like peptide-1 receptor agonists for treating chronic kidney disease in patients with type 2 diabetes

I Khan, M B Lanktree

CMAJ 2024, vol 196 (40): E1345

https://www.cmaj.ca/content/196/40/E1345