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Prurido na Doença Renal Crônica (Chronic Kidney Disease-associated Pruritus: Clinical Kidney Journal)

Por Paulo Leite 07/06/2022

– O prurido ocorre no hiperparatireoidismo secundário mal controlado, nos transtornos alérgicos e na própria uremia

– Os sinais e sintomas podem ser exacerbados durante a hemodiálise

– O tratamento inclui hidratantes tópicos, na-histamínico (p.ex.; difenidramina 25 mg VO) e tratamento adequado ddo hiperparatireoidismo, incluindo paratireoidectomia para os casos refratários

■ Epidemiology and burden of chronic kidney disease-associated pruritus

D Kim, C Pollock

Clin Kidney J 2021, vol 14 (Suppl 3): i1-i6-i17

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8702817/

■ Do you feel itchy? A guide towards diagnosis and measurement of chronic kidney disease-associated pruritus in dialysis patients

L Manenti, E Leuci

Clin Kidney J 2021, vol 14 (Suppl 3): i8-i6-i15

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8702818/

■ Clinical management of chronirc kidney disease-associated pruritus: current treatment options and future approaches

Z M Lipman, V Paramasivam, G Yosipovitch, M J Germain

Clin Kidney J 2021, vol 14 (Suppl 3): i16-i22

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8702820/

■ Unravelling the pathophysiology of chronic kidney disease-associated pruritus

S Chricker, M Kimmel

Clin Kidney J 2021, vol 14 (Suppl 3): i23-i31

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8702819/

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Junho 2022

Nefrite Lúpica: Artigos de Revisão (Lupus Nephritis: Case Reports: Reviews)

Por Paulo Leite 01/06/2022

– O envolvimento renal no lúpus eritematoso sistêmico (LES) ocorre clinicamente em cerca de 60% dos pacientes e pode determinar alterações tubulares, intersticiais, vasculares e glomerulares. No entanto, é o envolvimento desse último compartimento que determina a maior parte dos sinais e sintomas da nefrite lúpica (NL)

– À semelhança das manifestações em outros sistemas, a nefrite lúpica também apresenta graus distintos de gravidade, com períodos de atividade e remissão, que determinam a escolha dos agentes terapêuticos a serem empregados.

– Na prática clínica, nem sempre é possível fazer a biópsia renal, embora esse seja um procedimento relativamente simples quando feito por profissionais experientes. A biópsia permite o reconhecimento de marcadores diagnósticos e prognósticos que podem influenciar a escolha terapêutica.

– Para os pacientes não submetidos à biópsia renal, e para todos ao longo da evolução, usam-se marcadores clínicos e laboratoriais que auxiliam a caracterizar a gravidade e atividade da nefrite lúpica e orientam o uso dos agentes imunomoduladores e/ou imunossupressores.

■ Induction and maintenance treatment of lúpus nephritis: a comprehensive review of meta-analysis

J I Shin, H Li, S Park et al

J Clin Med 2022, vol 11 (2): 343

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8780781/

■ Mechanism of action and efficacy of immunosupressors in lúpus nephritis

M E Alamilla-Sanchez, M A Alcala-Salgaddo, C D Alonso-Bello, G T Fonseca-Gonzalez

Int J Nephrol Renovasc Dis 2021, vol 14: 441-458

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8675090/

■ The shifting landscape of lúpus nephritis management: a review

Adegbenga A Bankole, Jane N Nwaonu

Cureus. 2022 Jan; 14(1): e20950

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8815326/