O Tumor estromal gastrointestinal (Gastrointestinal stromal tumor – GIST) é a neoplasia mesenquimal mais comum do trato digestivo, possui comportamento biológico variado e a principal forma de tratamento é a ressecção cirúrgica.

 

– Tumores Estromais Gastrointestinais (GISTs) são raros tumores do trato gastrointestinal. No mundo, apresenta incidência 1,5 a 1/100.000/ano e, no Brasil, estima-se que existam 1.800 novos casos a cada ano. Apresenta maior frequência entre a faixa etária de 60 a 65 anos e localização mais comum no estômago (40-70%), seguido do intestino delgado (20-40%), do colo/reto (5%) e do esôfago (5%). A localização do tumor influencia o seu comportamento biológico, sendo os tumores gástricos os que apresentam melhor prognóstico que os outros sítios cometidos.

 

– Seu diagnóstico é baseado no quadro clínico, nas características morfológicas, mas, sobretudo, pela presença da proteína c-KIT (CD117) detectada por método imunoistoquímico. Na maioria das vezes, são assintomáticos, descobertos incidentalmente por exames de imagem.

 

– Os fatores prognósticos mais importantes são o tamanho do tumor e o índice mitótico.

 

– A ressecção cirúrgica é a terapia de escolha e o quimioterápico mesilato de imatinibe, que está indicado nos casos de irressecabilidade ou doença metastática.

 

■ Laparoscopic versus open surgery in gastric gastrointestinal stromal tumors larger than 5 cm: a systematic review and meta-analysis

F A Pita Araújo, V N N Lopes, J P C V L Barbosa et al

ABCD arq. Bras. Cir. Dig 2023, vol 35

https://www.scielo.br/j/abcd/a/qYnRzYQWy8K8JSfPpvGytmD/

 

■ Gastrointestinal stromal tumor: outcomes of the past decade in a reference institution in Southern Brazil

E M Everling, D Marchet, N Marchet De-Antoni et al

ABCD, arq bras cir. Dig 2022 (35)

https://www.scielo.br/j/abcd/a/7BbYtjy4bMZCGCJ7MQWGRTP/citation/?lang=en

 

■ Gastrointestinal stromal tumors: a comprehensive radiological review

Akitoshi Inoue, Shinichi Ota, Michio Yamasaki, et al

Jpn J Radiol. 2022; 40(11): 1105–1120

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9616766/

 

■ Diagnosing gastrointestinal stromal tumors: the utility of fine-needle aspiration cytology versus biopsy

Yifan Zhang, Sara Renberg, Andri Papakonstantinou, et al

Cancer Med. 2022 Jul; 11(14): 2729–2734

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9302265/

 

■ Treatment of gastrointestinal stromal tumors (GISTs): a focus on younger patients

Monika Dudzisz-Śledź, Anna Klimczak, Elżbieta Bylina, Piotr Rutkowski

Cancers (Basel) 2022 Jun; 14(12): 2831

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9221273/

 

■ Latest advances in the management of pediatric gastrointestinal stromal tumors

Marta Andrzejewska, Jakub Czarny, Katarzyna Derwich

Cancers (Basel) 2022 Oct; 14(20): 498

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9599787/

 

■ The role of neoadjuvant imatinib in gastrointestinal stromal tumor patients: 20 years of experience from a tertial referral center

Sara Renberg, Yifan Zhang, Fredrik Karlsson et al

Int J Cancer. 2022 Sep 15; 151(6): 906–913

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9545454/

 

■ The GIST of advances in treatment of advanced gastrointestinal stromal tumor

Inga-Marie Schaefer, Ronald P. DeMatteo, César Serrano

Am Soc Clin Oncol Educ Book. 2022 Apr; 42: 1–15

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9113521/

 

■ Acesso gratuito

■ Um dos Blog de Medicina mais acessado em todo o mundo. Mais de 780 temas médicos já disponíveis online

■ Use o mecanismo de busca – PESQUISAR na home page.

■ Acesse ARQUIVO e encontre os temas incluídos no Blog a cada mês, desde maio 2017

■ Blog Internet Médica – www.internetmedica.com.br

■ Médico Responsável: Dr Paulo Fernando Leite

CRMMG: 7026

Belo Horizonte/MG/Brasil

Email: pfleite1873@gmail.com

Janeiro 2023