Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo Online (Acute Respiratory Distress Syndrome)

A síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) é caracterizada por opacidades bilaterais, edema pulmonar não cardiogênico e hipoxemia com pressão parcial de oxigênio/fração inspirada de oxigênio (PaO₂/FIO₂) < 300 com pressão positiva expiratória final (PEEP) ≥ 5cmH₂O, que pode ocorrer em resposta a diferentes insultos, como sepse, trauma, pneumonia ou transfusão maciça. Devido à hipoxemia, os pacientes com SDRA requerem estratégias ventilatórias (ventilação protetora e ventilação em posição prona) que demonstraram ser importantes na redução da mortalidade em curto prazo. O tratamento da síndrome requer balanço hídrico, monitoração hemodinâmica, uso de fármacos (corticosteroides, surfactantes, e outros) e manobras para melhorar a oxigenação.

■ Guidelines on the management of acute respiratory distress syndrome

Mark J D Griffiths, Danny Francis McAuley, Gavin D Perkins et al

BMJ Open Respir Res. 2019; 6(1): e000420

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6561387/

■ Formal guidelines: management of acute respiratory distress syndrome

Laurent Papazian, Cécile Aubron, Laurent Brochard, et al

Ann Intensive Care. 2019; 9: 69.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6565761/

■ Acute respiratory distress syndrome

Michael A. Matthay, Rachel L. Zemans, Guy A. Zimmerman et al

Nat Rev Dis Primers. 2019; 5(1): 18

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6709677/

■ Management of acute respiratory distress syndrome and refractory hypoxemia. A multicenter observational study

E H Duan, N K J Adhikari, F D´Aragon et al

Annals of the American Thoracic Society 2017, vol 14 (12)

https://www.atsjournals.org/doi/full/10.1513/AnnalsATS.201612-1042OC

■ Fluid management in acute respiratory distress syndrome: a narrative review

Jean I. Keddissi, Houssein A. Youness, Kellie R. Jones, Gary T. Kinasewitz

Can J Respir Ther. 2019; 55: 1–8.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6591787/

■ Síndrome do desconforto respiratório agudo: como estão os pacientes após a unidade de terapia intensiva?

Oliveira, Roselaine Pinheiro de, Teixeira, Cassiano and Rosa, Régis Goulart

Rev. bras. ter. intensiva, Dez 2019, vol.31, no.4, p.555-560

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-507X2019000400555&lng=pt&nrm=iso

■ Oxigenação por membrana extracorpórea para síndrome do desconforto respiratório agudo grave em pacientes adultos: revisão sistemática e metanálise

Mendes, Pedro Vitale et al.

Rev. bras. ter. intensiva, Dez 2019, vol.31, no.4, p.548-554

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-507X2019000400548&lng=pt&nrm=iso

■ Associação entre achados eletromiográficos e mortalidade na unidade de terapia intensiva em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo mecanicamente ventilados sob sedação profunda

Teixeira, Cassiano et al.

Rev. bras. ter. intensiva, Dez 2019, vol.31, no.4, p.497-503

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-507X2019000400497&lng=pt&nrm=iso

■ The current state of pediatric acute respiratory distress syndrome

Kirsten E. Orloff, David A. Turner, Kyle J. Rehde

Pediatr Allergy Immunol Pulmonol. 2019 Jun 1; 32(2): 35–44

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6589490/

■ Biomarkers in pediatric acute respiratory distress syndrome

Erin F. Carlton, Heidi R. Flori

Ann Transl Med. 2019 Oct; 7(19): 505

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6828797/

■ Diagnóstico rápido da síndrome do desconforto respiratório por aspirado bucal em recém-nascidos prematuros

Ribeiro, Manoel Antonio da Silva et al

Pediatr. (Rio J.), Aug 2019, vol.95, no.4, p.489-494

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0021-75572019000500489&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt (portuguese)

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0021-75572019000500489&lng=pt&nrm=iso&tlng=en (english)

■ Sepsis and pediatric acute respiratory distress syndrome

Nadir Yehya, Neal J. Thomas

J Pediatr Intensive Care. 2019 Mar; 8(1): 32–41.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6506676/

■ Acute respiratory distress syndrome as an organ phenotype of vascular microthrombotic disease: based on hemostatic theory and endotelial molecular pathogenesis

Jae C. Chang

Clin Appl Thromb Hemost. 2019 Jan-Dec; 25: 1076029619887437

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7019416/

■ Biomarkers for acute respiratory distress syndrome and prospects for personalised medicine

Savino Spadaro, Mirae Park, Cecilia Turrini, et al

J Inflamm (Lond) 2019; 16: 1

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6332898/

■ Usefulness of ultrasound in the management of acute respiratory distress syndrome

Anis Chaari, Kamel Bousselmi, Walid Assar et al

Int J Crit Illn Inj Sci. 2019 Jan-Mar; 9(1): 11–15

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6423925/

■ Physiologic analysis and clinical performance of the ventilatory ratio in acute respiratory distress syndrome

Pratik Sinha, Carolyn S. Calfee, Jeremy R. Beitler et al

Am J Respir Crit Care Med. 2019 Feb 1; 199(3): 333–34

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6363976/

■ Utility of point-of-care lung ultrasound for initial assessment of acute respiratory distress syndrome patients in the emergency department

Sanjan, S. Vimal Krishnan, Siju V. Abraham, Babu Urumese Palatty

J Emerg Trauma Shock. 2019 Oct-Dec; 12(4): 248–253

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6883501/

■ What links ventilator driving pressure with survival in the acute respiratory distress syndrome? A computational study

Anup Das, Luigi Camporota, Jonathan G. Hardman, Declan G. Bates

Respir Res. 2019; 20: 29.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6371576/

■ Misdiagnosis: acute chest syndrome that evolved into acute respiratory distress syndrome in a patient without a documented history of hemoglobinopathy

Christoph Sossou, Ogechukwu Chika-Nwosuh, Christopher Nnaoma et al

Case Rep Med. 2019; 2019: 2893056

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6378019/

■ Use of neuromuacular blocking agents in acute respiratory distress syndrome

Tsai-Nguyen, Ariel M. Modrykamien

Proc (Bayl Univ Med Cent) 2018 Apr; 31(2): 177–179

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5914437/

■ Acute exacerbation of idiopathic pulmonar fibrosis: lessons learned from acute respiratory distress syndrome?

Alessandro Marchioni, Roberto Tonelli, Lorenzo Ball et al

Crit Care. 2018; 22: 80

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5865285/

■ Pulmonary mechanics and gas Exchange characteristics in uncommon etiologies of acute respiratory distress syndrome

Richard H. Kallet, Kelly Ho, Michael S. Lipnick, Michael A. Matthay

J Thorac Dis. 2018 Aug; 10(8): 5030–5038

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6129894/

■ Beyond low tidal volume ventilation: treatment adjuncts for severe respiratory failure in acute respiratory distress syndrome

Vikram Fielding-Singh, Michael A. Matthay, Carolyn S. Calfee

Crit Care Med. 2018 Nov; 46(11): 1820–1831

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6277052/

■ O que todo intensivista deve saber a respeito da síndrome do desconforto respiratório agudo e dano alveolar difuso?

Rios, Fernando, Iscar, Teresa and Cardinal-Fernández, Pablo

Rev. bras. ter. intensiva, Set 2017, vol.29, no.3, p.354-363

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-507X2017000300354&lng=pt&nrm=iso

■ Respiratory support in patients with acute respiratory distress syndrome: an expert opinion

Davide Chiumello, Laurent Brochard, John J. Marini,et al

Crit Care. 2017; 21: 240.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5596474/

■ Definition and epidemiology of acute respiratory distress syndrome

Emanuele Rezoagli, Roberto Fumagalli, Giacomo Bellani

Ann Transl Med. 2017 Jul; 5(14): 282

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5537110/

■ What every intensivist should know about acute respiratory distress syndrome and diffuse alveolar damage

Fernando Rios, Teresa Iscar, Pablo Cardinal-Fernández

Rev Bras Ter Intensiva. 2017 Jul-Sep; 29(3): 354–363

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5632979/

■ Oxigenação por membrana extracorpórea na síndrome do desconforto respiratório agudo devido à pneumonia por influenza A (H1N1) pdm09. Experiência em um único centro durante a temporada de 2013-2014

Menon, Nithya et al.

Rev. bras. ter. intensiva, Set 2017, vol.29, no.3, p.271-278

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-507X2017000300271&lng=pt&nrm=iso

■ Estratégia ventilatória protetora e manobra de recrutamento alveolar em paciente com síndrome do desconforto respiratório agudo por leptospirose.

Gomes, Natália Paula, Menescal, Zilaís Linhares Carneiro and Holanda, Marcelo Alcântara