¨A neuralgia amiotrófica da cintura escapular, também chamada de síndrome de Parsonage-Turner ou neurite braquial. Trata-se de um distúrbio doloroso não traumático que acomete a cintura escapular. A síndrome é caracterizada por dor espontânea que surge ao redor da cintura escapular que tipicamente dura entre 3 a 4 semanas, seguido de fraqueza focal e subseqüente perda de massa muscular que dura vários meses antes de uma recuperação variável. O padrão de envolvimento do nervo é altamente variável, mas normalmente afeta os troncos superior e médio do plexo braquial com um relato predileção pelos nervos torácicos supraescapular e longo. A causa precisa é desconhecida. Os homens são mais afetados do que as mulheres. A taxa de recuperação difere, mas em geral os pacientes recuperam 80-90% de sua força total após 2 a 3 anos. No entanto, mais de 70% ficam com paresia residual e comprometimento funcional. Essas mudanças biomecânicas aumentam o risco de patologia articular e distensão dos músculos paréticos e compensadores  Embora a recuperação possa ser bastante longa, o tratamento não cirúrgico é a terapia aceita. Evidências pontuais e uma única série de casos retrospectiva mostram algumas evidências que sugerem que a terapia oral precoce com corticosteróides pode ter uma influência positiva na dor em alguns pacientes, e possivelmente acelerar a recuperação em alguns pacientes. Se o comprometimento funcional persistir por um período prolongado de tempo, opções cirúrgicas foram descritas.¨

 

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■ Síndrome de Parsonage-Turner o neuritis braquial: a proposito de dos casos clínicos

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■Dr Paulo Fernando Leite

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