Sarcoma de Ewing: Casos Clínicos Online (Ewing´s Sarcoma: Case Reports)

– ¨O tumor de Ewing foi descrito por James Ewing em 1921, e corresponde a uma neoplasia maligna osteolítica de alto grau. Terceiro tumor maligno primário do osso, em frequência, atrás do mieloma múltiplo e do osteossarcoma. Entre crianças e adultos jovens, é o segundo em frequência após osteossarcoma, e na população abaixo dos 15 anos é o mais frequente. A idade ao diagnóstico ocorre principalmente na segunda década de vida, com 20-30% na primeira década, sendo raro acima dos 30 e abaixo dos cinco anos. A sobrevida estimada em cinco anos na doença localizada, ou seja, não metastática, situa-se entre 50 e 70%, segundo literatura mundial. O pulmão é o sitio mais comum de metástases (50%) e, quando isolada, apresenta resultados ligeiramente melhores do que metástases extrapulmonares. Sintomas como dor e edema são atribuídos principalmente ao crescimento das lesões ósseas e costumam ser o primeiro sinal da doença. O tempo até o diagnóstico varia de três a nove meses, segundo a literatura, retardando o início do tratamento oncológico. O tumor de Ewing acomete com maior frequência pelve, fêmur, tíbia, úmero e parede torácica, mas pode acometer qualquer osso, sendo mais comum nos ossos longos como fêmur e tíbia, e tipicamente uma lesão diafisária¨. A associação dos métodos convencionais, como radiografia, tomografia computadorizada, ressonância magnética combinadas com cintilografia ou tomografia por emissão de positron são essenciais para o correto diagnóstico e tratamento.

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■ Ewing´s sarcoma of the cervix: a case report of na unusual diagnosis in pregnacy treated with surgery, adjuvante VIDE and radiotherapy

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