¨Políticas de rastreamento do câncer de próstata, diagnóstico precoce e tratamento são apontadas como responsáveis, na atualidade, por 45% a 70% na redução do câncer de próstata. Por outro lado, a triagem indiscriminada pode levar a problemas devido a biópsias desnecessárias da próstata e seus possíveis efeitos colaterais, como infecção e sangramento, e sobrediagnóstico e supertratamento do câncer de próstata. As campanhas para prevenção do câncer de próstata recomendam a utilização do toque retal acompanhado da dosagem sérica do antígeno prostático específico (PSA, da sigla em inglês correspondente a prostatic specific antigen) para homens a partir de faixas etárias definidas. A motivação subjacente seria a detecção precoce da neoplasia, com redução de sua mortalidade e das complicações e impactos associados ao seu tratamento. A dosagem do PSA pode ser utilizada tanto em pacientes com sintomas (funcionando como método de diagnóstico), como em indivíduos assintomáticos, para fins de rastreamento. Seu valor benéfico no diagnóstico de indivíduos com suspeita clínica da doença é bem documentado na literatura. Seu uso no rastreamento populacional em indivíduos sem quaisquer sintomas é alvo de grande controvérsia nas publicações científicas. Diretrizes atuais sobre rastreamento do câncer de próstata foram publicadas recentemente e estabeleceram um mínimo de condutas que pode ser úteis na prática diária do médico. ¨
■ Clinical issues for prostate-specific antigen screening: a narrative review
M Randazzo, A Höhener, H John, Y Wyss
EMJ Oncol dec 2018, vol 6 (1):102-108
■ Current guidelines for prostate cancer screening: A systematic review and minimal core proposal.
Araujo, Fernando Antonio Glasner da Rocha and Oliveira Jr, Ubirajara
Rev. Assoc. Med. Bras., Mar 2018, vol.64, no.3, p.290-296
■ Prostate cancer screening with prostate-specific antigen (PSA) test: a clinical practice guideline
Kari A O Tikkinen, Philipp Dahm, Lyubov Lytvyn et al
BMJ. 2018; 362: k3581
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6283372/
■ Patterns and trends in cancer screening in the United States
Ingrid J. Hall, Florence K.L. Tangka, Susan A. Sabatino et a
Prev Chronic Dis. 2018; 15: E97
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6093265/
■ Prostate cancer screening – When to start and how to screen?
Kimia Kohestani, Marina Chilov, Sigrid V. Carlsson
Transl Androl Urol. 2018 Feb; 7(1): 34–45
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5861291/
■ Cost implications of PSA screening differ by age
Karthik Rao, Stella Liang, Michael Cardamone et al
BMC Urol. 2018; 18: 38
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5944051/
■ Prostate cancer screening with prostate-specific antigen (PSA) test: a systematic review and meta-analysis
Dragan Ilic, Mia Djulbegovic, Jae Hung Jung et al
BMJ. 2018; 362: k3519
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6283370/
■ A ressonância magnética multiparamétrica de próstata nos dias atuais
Mussi, Thais Caldara
Einstein (São Paulo), 2018, vol.16, no.2
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1679-45082018000200800&lng=en&nrm=iso&tlng=pt (portuguese)
■ The effect of the USPSTF PSA screening recommendation on prostate cancer incidence patterns in the USA
Katherine Fleshner, Sigrid V. Carlsson, Monique J. Roobol
Nat Rev Urol. 2017 Jan; 14(1): 26–37
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5341610/
■ New US Preventive Service Task Force recommendations for prostate cancer screening: a needed update, but not enough
Wroclawski, Marcelo Langer.
Einstein (São Paulo), Sept 2017, vol.15, no.3, p.7-10
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1679-45082017000300007&lng=en&nrm=iso
■ PSA screening for prostate cancer.
Sadi, Marcus V.
Rev. Assoc. Med. Bras., Aug 2017, vol.63, no.8, p.722-725
■ Knowledge of prostate cancer and screening among young multiethnic black men
Motolani E. Ogunsanya, Carolyn M. Brown, Folakemi T. Odedinaet al
Am J Mens Health. 2017 Jul; 11(4): 1008–101
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5675316/
■ Canadian Urological Association recommendations on prostate cancer screening and early diagnosis
Ricardo A. Rendon, Ross J. Mason, Karim Marzouk et al
Can Urol Assoc J. 2017 Oct; 11(10): 298–30
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5659858/
■ Metastatic prostate cancer in the modern era of PSA screening.
Fontenot Jr, Philip A. et al.
Int. braz j urol., June 2017, vol.43, no.3, p.416-421
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1677-55382017000300416&lng=pt&nrm=iso
■ Rastreamento populacional para o câncer de próstata: mais riscos que benefícios
Steffen, Ricardo Ewbank et al.
Physis, 2018, vol.28, no.2
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-73312018000200605&lng=en&nrm=iso
■ Prostate cancer screening in Brazil: Should it be done or not?
Wilson F. S. Busato, Jr., Gilberto L. Almeida
Int Braz J Urol. 2016 Nov-Dec; 42(6): 1069–1080
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5117962/
■ What´s new in screening in 2015?
Sigrid V. Carlsson, Monique J. Roobo
Curr Opin Urol. 2016 Sep; 26(5): 447–458
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5082833/
■ Who and when should we screen for prostate cancer? Interviews with key opinion leaders
Sigrid Carlsson, Michael Leapman, Peter Carroll et al
BMC Med. 2015; 13: 288.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4662021/
■ Prostate cancer screening
E Mulhem, N Fulbright, N Duncan
Am Fam Physician 2015, vol 92 (8): 683-688
https://www.aafp.org/afp/2015/1015/p683.html
■ Prevention and early detection of prostate cancer
Jack Cuzick, Mangesh A. Thorat, Gerald Andriole et al
Lancet Oncol. 2014 Oct; 15(11): e484–e492
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4203149/
■ Prostate cancer screening and the management of clinically localized disease
T J Wilt, H U Ahmed
BMJ 2013, vol 346: f325
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3938276/
■ Dr Paulo Fernando Leite
Cardiologia/Prevenção Cardiovascular
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