¨O câncer de mama é a neoplasia maligna mais comum entre as mulheres e o segundo tipo de câncer mais frequente no mundo, tanto em países desenvolvidos quanto em países em desenvolvimento, representando cerca de 25% de todos os casos de câncer no Brasil, de acordo com o Instituto Nacional de Câncer. É a quarta principal causa de morte por câncer nos Estados Unidos. O objetivo da triagem é reduzir a morbimortalidade, tanto específica quanto ao câncer de mama e globalmente, com compensações aceitáveis. O teste de triagem mais utilizado é a mamografia. As estratégias recomendadas variam para o rastreio do câncer de mama em mulheres com risco médio. A idade para iniciar e descontinuar a mamografia, intervalos de triagem, o papel dos métodos de imagem além da mamografia e o papel do exame clínico das mamas (ECA) têm sido pontos de discordância. O carcinoma ductal in situ (CDIS) é uma doença heterogênea constituída por células epiteliais malignas com origem na unidade ductolobular terminal que não ultrapassam a membrana basal. É considerado uma lesão precursora e possui risco para o desenvolvimento de neoplasia mamária invasiva. A detecção precoce do CDIS aumentou significativamente com o uso da mamografia de rastreamento em meados da década de 1980 nas mulheres acima de 40 anos, com sensibilidade de 60% a 90%. Em vários países, programas de triagem organizados levaram a uma redução na mortalidade por câncer de mama. Programas que visem padronizar as diretrizes de rastreamento do câncer de mama, bem como conscientizar a população sobre a importância desse rastreamento, devem ser promovidos.¨
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■ Dr Paulo Fernando Leite
Cardiologia/Prevenção Cardiovascular
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