Endometriose: Diretrizes Médicas (Endometriosis: Guidelines)

A endometriose é uma doença ginecológica definida pela presença de tecido endometrial fora do útero, associada a diversos sintomas como dismenorreia, dor pélvica crônica, dispareunia, infertilidade e queixas intestinais e urinárias cíclicas.
A prevalência da doença não está claramente estabelecida; no entanto, estima-se que afete aproximadamente 10% das mulheres na pré-menopausa e 35% das mulheres inférteis.
O quadro clássico da endometriose é a dor pélvica cíclica, que tem início na semana antes da menstruação, surgindo 1 a 2 dias antes do fluxo menstrual e desaparecendo no início do fluxo, ou logo após o mesmo. A gravidade dos sintomas pode não se correlacionar com a extensão da doença.
A endometriose é uma doença que representa um impacto negativo na qualidade de vida das mulheres e para o sistema de saúde, principalmente devido aos sintomas de dor incapacitante, a presença de infertilidade, o atraso e o alto custo do diagnóstico e tratamento.
A etiologia da endometriose permanece desconhecida, apesar de que a teoria mais aceita é a da menstruação retrógrada, descrita por Sampson, em 1927.
A endometriose pode ser clinicamente e/ou cirurgicamente tratada (inclui histerectomia abdominal total e salpingo-ooforectomia bilateral, lise das aderências e remoção dos focos de endometriose.

■ Recommendations for MRI technique in the evaluation of pelvic endometriosis: consensus statement from the Society of Abdominal Radiology endometriosis disease-focused panel

A Tong, W M VanBuren, L Chamié et al

Abdominal Radiology 2020, vol 45: 1569-1586

https://link.springer.com/article/10.1007/s00261-020-02483-w

■ Recommendations for the surgical treatment of endometriosis. Part 2: deep endometriosis

Working group of ESGE, ESHRE, and WES

Joerg Keckstein, Christian M Becker, Michel Canis et al

Hum Reprod Open. 2020; 2020(1): hoaa00

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7013143/

■ Recommendations for the surgical treatment of endometriosis – part 1: ovarian endometrioma

Working group of ESGE, ESHRE and WES

E Saridogan, C M Becker, A Feki et al

Gynecol Surg 2017, vol 14 (1): 27