Choque cardiogênico é uma condição clínica de inadequada perfusão tecidual devido à disfunção cardíaca. Sua definição inclui os seguintes parâmetros hemodinâmicos: hipotensão persistente (pressão arterial sistólica < 80 a 90 mmHg ou pressão arterial média 30 mmHg menor que a pressão arterial média basal), com acentuada redução no índice cardíaco (< 1,8 L/min por m², sem suporte hemodinâmico ou < 2,0 a 2,2 L/min por m² com suporte hemodinâmico) e pressões de enchimento ventricular normal ou elevadas. A etiologia mais comum do choque cardiogênico é o infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (IMCSST), levando à insuficiência ventricular esquerda, mas também pode ser causado por complicações mecânicas, como insuficiência mitral aguda, ruptura do septo interventricular ou da parede livre do ventrículo esquerdo. No entanto, qualquer causa de disfunção ventricular aguda grave, esquerda ou direita, pode levar ao choque cardiogênico. As taxas de mortalidade ainda são altas, oscilando nos estudos mais recentes entre 42 e 48%.
■ Multidisciplinary management of a large pheochromocytoma presenting with cardiogenic shock: a case report
Umberto Maestroni, Francesco Ziglioli, Marco Baciarello et al
BMC Urol. 2019; 19: 118
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6868789/
■ Cardiogenic shock requiring extracorporeal membrane oxygenation support in a patient with panhypopituitarism: a case report
Huang D, Kreitler K, Tilton S, Cavarocchi NC, Hirose H.
Cureus. 2019 Jun 25;11(6):e4995
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6726413/
■ Mechanical circulatory support in management of cardiogenic shock and myxedema coma
Jelena Z. Arnautovic, Randi Connor-Schuler, Randy Ip
Case Rep Cardiol. 2019; 2019: 2595736
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6431388/
■ Initial low-dose oral levothyroxine in a child with Down syndrome, myxedema, and cardiogenic shock
Janson A, Hällström C, Iversen M, Finder M, Elimam A, Nergårdh R.
Clin Case Rep. 2019 May 20;7(7):1291-1296
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6637322/
■ Uma outra causa de choque cardiogênico
G Morgado, F Gonzalez, A A Oliveira, A Fernandes
Arq. Bras. Cardiol., Dec 2019, vol.113, no.6
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2019001201150&lng=en&nrm=iso&tlng=pt (portuguese)
■ Miocardite com choque cardiogênico como a primeira manifestação de lúpus eritematoso sistêmico
Rebelato, Jáder Buzati et al
Arq. Bras. Cardiol., Dec 2018, vol.111, no.6, p.864-86
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2018001800864&lng=en&nrm=iso&tlng=pt (portuguese)
■ Insuficiência respiratória aguda e choque cardiogênico em mulher no primeiro trimestre de gravidez e portadora de prótese
Ávila, Walkíria Samuel et al.
Arq. Bras. Cardiol., Oct 2018, vol.111, no.4, p.629-634
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2018001600629&lng=en&nrm=iso&tlng=pt (portuguese)
■ Syncope and cardiogenic shock in na 80-year-old woman
Toba Obafemi, Nicola Carline, Aleem Khand
BMJ Case Rep. 2018; 2018: bcr2017223924
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5836677/
■ Fluouracil-induced Takotsubo cardiomyopathy causing cardiogenic shock: a case report of clinical and acute cardiac magnetic resonance imaging features
Joy G, Eissa H, Al Karoudi R, White SK.
Eur Heart J Case Rep. 2019 Dec;3(4):1-6
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6939794/
■ A cardiogenic shock due to an acute MI with LCA arising from the right coronary sinus successfully treated with PCI
Rayyan Jadeed, Klaus Pethig, Dirk Böcker
Case Rep Cardiol. 2019; 2019: 2018268
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6637689/
■ Hemodynamic support using percutaneous transfemoral impella 5.0 and impella RP for refractory cardiogenic shock
Pratik K. Dalal, Amy Mertens, Dinesh Shah, Ivan Hanson
Rep Cardiol. 2019; 2019: 4591250
https://www.hindawi.com/journals/cric/2019/4591250/
■ Flecainide-associated cardiogenic shock in a patient with a atrial fibrillation
Erind Gjermeni, Andreas Bollmann, Gerhard Hindricks, Andreas Müssigbrodt
Case Rep Cardiol. 2019; 2019: 4820652
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6885768/
■ Emergency valve-in-valve transcatheter aortic valve implantation for the treatment of acute stentless bioprosthetic aortic insufficiency and cardiogenic shock
Ivan D. Hanson, Pratik K. Dalal, Brian M. Renard, George S. Hanzel, Alessandro Vivacqua
Case Rep Cardiol. 2018; 2018: 6872748
■ A case report: unmasking a singular culprit for cardiogenic shock: looking beyond the coronary tree
Luís Almeida-Morais, Guilherme Portugal, Rui Cruz-Ferreira
Eur Heart J Case Rep. 2019 Jun; 3(2): ytz009
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5872675/
■ Cardiogenic shock requiring extracorporeal membrane oxygenation support in a patient with panhypopituitarism: a case report
Huang D, Kreitler K, Tilton S, Cavarocchi NC, Hirose H.
Cureus. 2019 Jun 25;11(6):e4995
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6726413/
■ Case of anthracycline-induced cardiogenic shock: a call to optimize modifiable cardiac risk fators prior to chemotherapy
Gabriel A, Stringer B, Hadfield MJ, Madady M.
Cureus. 2019 Jun 20;11(6):e4961
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6726340/
■ Cardiogenic shock due to Kounis syndrome following cobra bite
Priyankara WDD, Manoj EM, Gunapala A, Ranaweera AGRMA, Vithanage KS, Sivasubramanium M, Snajeeva E.
Case Rep Crit Care. 2019 Aug 4;2019:518571
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6699288/
■ Cardiogenic shock in a hemodialyzed patient on flecainide: treatment with intravenous fat emulsion, extracorporeal cardiac life support, and CytoSorb heoadsorption
Nicolas De Schryver, Philippe Hantson, Vincent Haufroid, Mélanie Dechamps
Case Rep Cardiol. 2019; 2019: 1905871.
https://www.hindawi.com/journals/cric/2019/1905871/
■ Dr Paulo Fernando Leite
Cardiologia/Prevenção Cardiovascular
Estratificação de Risco Cardiovascular
Consultório: Rua Padre Rolim 815/sala 601 – Belo Horizonte/MG/Brasil
Tel: 33245518
CRMMG: 7026
Email: pfleite1873@gmail.com
Data: Abril 2020