– A cardiomiopatia periparto é definida pela ocorrência de insuficiência cardíaca aguda (IC) durante a gravidez tardia ou pós-parto na ausência de qualquer outra causa definível ou doença cardíaca prévia. Nos Estados Unidos (EUA), a cardiomiopatia periparto é definida como uma disfunção ventricular esquerda com insuficiência cardíaca associada que ocorre entre o último mês de gravidez e até cinco meses após o parto. Os critérios adicionais incluem nenhuma outra causa identificável de insuficiência cardíaca, nenhuma outra doença cardíaca conhecida no último mês de gravidez e identificação ecocardiográfica de disfunção ventricular esquerda com uma fração de ejeção (FE) <45% ou encurtamento fracionário <30% Os mecanismos fisiopatológicos da miocardiopatia periparto ainda não são totalmente definidos, apesar de haver forte associação com vários fatores já conhecidos, incluindo a pré-eclâmpsia. Os sintomas são geralmente consistentes com insuficiência cardíaca, mas podem ser facilmente confundidos com gravidez. O tratamento segue as mesmas recomendações para a insuficiência cardíaca com disfunção sistólica. Estudos clínicos e experimentais recentes sugerem que os produtos de degradação da prolactina podem induzir a miocardiopatia.
■ Peripartum cardiomyopathy: a review
Lindsay C Ballard, Adrian Cois, Bory Kea
Curr Emerg Hosp Med Rep. 2019 Sep; 7(3): 127–134.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6750803/
■ The importance of early diagnosis in peripartum cardiomyopathy
Jennifer Lewey, Lisa D. Levine, Michal A. Elovitz, Olga C. Irizarry, Zoltan Arany
Hypertension. 2020 Jan; 75(1): 91–97
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6906246/
■ Detection and management of arrhythmias in peripartum cardiomyopathy
Julian Hoevelmann, Lina Hähnle, Julia Hähnle, Karen Sliwa, Charle Viljoen
Cardiovasc Diagn Ther. 2020 Apr; 10(2): 325–335
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7225429/
■ Unveiling the mystery of peripartum cardiomyopathy: a traditional review
Goodness C Chinweuba, Ian H Rutkofsky
Cureus. 2020 Oct; 12(10): e10790.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7535944/
■ Systematic review and meta-analysis of prolactin and iron deficiency in peripartum cardiomyopathy
Sinaida Cherubin, Taylar Peoples, Jessica Gillard et al
Open Heart. 2020; 7(2): e001430
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7566429/
■ The role of multimodality cardiovascular imaging in peripartum cardiomyopathy
Fabrizio Ricci, Carlo De Innocentiis, Elvira Verrengia et al
Front Cardiovasc Med. 2020; 7: 4.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7041418/
■ Transplante Cardíaco por Cardiomiopatia Periparto: Uma Experiência de Centro Único
Bouabdallaoui, Nadia et al
Arq. Bras. Cardiol., Feb 2018, vol.110, no.2, p.181-187
https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2018000200181&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt (portuguese)
■ Cardiopatia & Gravidez Online (Cardiac Disease & Pregnancy)
Arquivo Blog Internet Médica – setembro 2017
https://internetmedica.com.br/cardiopatia-gravidez-online-cardiac-disease-in-pregnancy/
■ Dr Paulo Fernando Leite
Cardiologia/Prevenção Cardiovascular
Consultório: Rua Padre Rolim 815/sala 601 – Belo Horizonte/MG/Brasil
Tel: 33245518
CRMMG: 7026
Email: pfleite1873@gmail.com
Blog Internet Médica – www.internetmedica.com.br
Data: fevereiro 2021