– Alopecia areata é uma doença inflamatória que provoca a queda de cabelo. Diversos fatores estão envolvidos no seu desenvolvimento, como a genética e a participação autoimune. Os fios começam a cair resultando mais frequentemente em falhas circulares sem pelos ou cabelos.
– A alopecia areata também afeta comumente crianças, mas a doença é mais comum nos adultos
– A extensão dessa perda varia, sendo que, em alguns casos, poucas regiões são afetadas. Em outros, a perda de cabelo pode ser maior. Há casos raros de alopecia areata total, nos quais o paciente perde todo o cabelo da cabeça; ou alopecia areata universal, na qual caem os pelos de todo o corpo.
– A alopecia areata não é contagiosa. Fatores emocionais, traumas físicos e quadros infecciosos podem desencadear ou agravar o quadro.
– A evolução da alopecia areata não é previsível. Estudos sugerem que cerca de 5% dos pacientes perdem todos os pelos do corpo.
– Doenças autoimunes podem acontecer em alguns pacientes, como vitiligo, problemas da tireoide e lúpus eritematoso, por exemplo. Portanto, muitas vezes se faz necessária a reavaliação de exames de sangue. O principal dano aos pacientes é mesmo o psicológico. A interferência na rotina diária nos casos mais extensos pode prejudicar a qualidade de vida.
– Diversos tratamentos estão disponíveis para a alopecia areata. Medicamentos tópicos como minoxidil, corticoides e antralina podem ser associados a tratamentos mais agressivos como sensibilizantes (difenciprona) ou metotrexate. Corticóides injetáveis podem ser usados em áreas bem delimitadas do couro cabeludo ou do corpo. O uso de corticóides sistêmicos (em geral, prednisona) para tratar alopecia areata extensiva é controvertido. A opção deve ser realizada pelo dermatologista em conjunto com o paciente. Os tratamentos visam controlar a doença, reduzir as falhas e evitar que novas surjam. Eles estimulam o folículo a produzir cabelo novamente, e precisam continuar até que a doença desapareça.
– Embora o recrescimento espontâneo possa ocorrer mesmo com a alopecia total, nenhum tratamento mostrou-se consistentemente seguro e eficaz nos casos graves. Hoje em dia, a imunoterapia tópica com compostos químicos que causam dermatite de contato alérgica (p.ex., difenciprona) parece ser a opção terapêutica mais promissora
– Não há formas de prevenir a doença uma vez que suas causas são desconhecidas, mas existem várias dicas para que a pessoa se sinta melhor. Os grupos de apoio estão disponíveis para ajudar a lidar com possíveis efeitos psicológicos.
■ Association between alopecia areata and COVID-19: a systematic review
Rachel E. Christensen, Mohammad Jafferany
JAAD Int. 2022 Jun; 7: 57–61
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8828419/
■ Lifestyle factors involved in the pathogenesis of alopecia areata
Yoko Minokawa, Yu Sawada, Motonobu Nakamura
Int J Mol Sci. 2022 Feb; 23(3): 103
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8835065/
■ Cannabis use among patients with alopecia areata: a cross-sectional survey study
Jane J. Han, Adam Faletsky, Arash Mostaghimi, Kathie P. Huang
Int J Trichology. 2022 Jan-Feb; 14(1): 21–24
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8923141/
■ Superficial cryotherapy verus intralesional corticosteroids injection in alopecia areata: a trichoscopic comparative study
M H El Sayed, N E Ibrahim, A A Afify
Int J Trichology 2022, vol 14 (1): 8-13
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8923143/
■ Intramuscular corticosteroid therapy in the treatment of alopecia areata: a time-to-event analysis
Kumutnart Chanprapaph, Cherrin Pomsoong, Chaninan Kositkuljorn, Poonkiat Suchonwanit
Drug Des Devel Ther. 2022; 16: 107–116
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8752075/
■ Alopecia areata and dexamethasone mini-pulse therapy, a prospective cohort: :Real world evidence and fators realted to successful response
Manuel Sánchez-Díaz, Trinidad Montero-Vilchez, Ahinoa Bueno-Rodriguez et al
J Clin Med. 2022 Mar; 11(6): 1694
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8949115/
■ Evaluating the therapeutic potential of ritlecitinib for the treatment of alopecia areata
Hassiel Aurelio Ramírez-Marín, Antonella Tosti
Drug Des Devel Ther. 2022; 16: 363–374
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8860347/
■ Intramuscular corticosteroid therapy in the treatment of alopecia areata: a time-to-event analysis
Kumutnart Chanprapaph, Cherrin Pomsoong, Chaninan Kositkuljorn, Poonkiat Suchonwanit
Drug Des Devel Ther. 2022; 16: 107–116
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8752075/
■ Alopecia areata and dexamethasone mini-pulse therapy, a prospective cohort: Real world evidence and fators realted to successful response
Manuel Sánchez-Díaz, Trinidad Montero-Vilchez, Ahinoa Bueno-Rodriguez et al
J Clin Med. 2022 Mar; 11(6): 1694
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8949115/
■ CD4, CD8 and natural killer cells are depressed in patients with alopecia areata: their association with disease activity
Abdel-Khalek Younes, Refaat Hammad, Mona Othman, Ali Sobhy
BMC Immunol. 2022; 23: 13
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8932005/
■ Trichoscopy of pressure-induced alopecia and alopecia areata: a comparative study
S Neema, D Vashisht, A K Yaday et al
Int J Trichology 2022, vol 14 (1): 17-20
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8923146/
■ Determination of serum 25-hydroxyvitamin D levels in patients with alipecia areata and their comparison with levels in healthy controls. A cross-sectional study
F Paolo J Lizrondo, M K R Gervasio, C V S Chamberlin et al
JAAD Int. 2021, vol 5: 78-84
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8484040/
■ Cumulative life course impairment of alopecia areata
L J Bruns, N Mesinkovska, D Kranz et al
Int J Trichology 2020, vol 12 (5): 197-200
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7832162/
■ Validation of case identification for alopecia areata using Inernational Classification of Diseases Coding
J Lavian, S J Li, E Y Lee et al
Int J Trichology 2020, vol 12 (5): 234-237
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7832161/
■ Identical alopecia areata in identical twin sisters
S Verma, R Sinclair, A Das
Int J Trichology 2020, vol 12 (5): 247-248
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7832170/
■ Effect of oral Minoxidil for alopecia: systematic review
J B do Nascimento, M Harries, V B Rocha et al
Int J Trichology 2020, vol 12 (4): 147-155
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7759057/
■ More is not Always better in hair growth factors, epidermal growth fator: hair growth fator involved in alopecia areata pathogenesis
A M El-Refai, D M Elhabak, R A Khashaba
Int J Trichology 2020, vol 12 (4): 182-187
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7759056/
■ Clinical experience with oral tofacitinib in a patient with alopecia areata universalis and rheumatoid arthritis
D T Abe, L M Tashima, F M A Basílio, F Mulinari-Brenner
Int J Trichology 2020, vol 12 (4): 188-190
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7759055/
■ Utility of dermoscopic evaluation in predicting clinical response to diphencyprone in a cohort of patients with alopecia areata
R Abedini, E Alipour, N Ghandi, M Nasimi
Int J Trichology 2020, vol 12 (3): 107-113
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7659740/
■ Comparison of dermoscopic patterns at the center and periphery of alopecia areata patch – a cross-sectional study in 100 patients
B A Darkase, S B Chikhalkar, U S Khopkar
Int J Trichology 2020, vol 12 (1): 24-28
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7276156/
■ Comparison of serum concentrations of interleukins 10, 12, 17 and 35 between patients with alopecia areata and controls
Marta Wojciechowska-Zdrojowy, Alina Jankowska-Konsur, Danuta Nowicka-Suszko et al
Postepy Dermatol Alergol. 2021 Dec; 38(6): 1052–1057
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8802955/
■ Evaluation of the level of serum interleukins (IL-1, IL-4, IL-15 and IL-17) and its relationship with disease severity in patients with alopecia areata
Ö Alsin, S N Yücesoy, E Coskun et al
Anais Brasileiros de Dermatologia 2021, vol 96 (5): 551-557
https://www.scielo.br/j/abd/a/DV7hC3CzTRggckVHvX5PSbz/?lang=en
■ Validation of the alopecia areata patient priority outcomes (AAPPO) questionnnaire in adults and adolescentes with alopecia areata
Kathleen W. Wyrwich, Randall Winnette, Randall Bender, et al
Dermatol Ther (Heidelb) 2022 Jan; 12(1): 149–16
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8776917/
■ Treatment of alopecia areata with diphenylcyclopropenone: methodology based on the principles of allergic contact dermatitis
A S A Lopes, R Lazzarini
Anais Brasileiros de Dermatologia 2022, vol 97 (1): 125-127
https://www.scielo.br/j/abd/a/qZdhfff35G8ssM3KKRrMV4L/?lang=en
■ Alopecia areata-like and psoriasis after dupilumab use for atopic dermatitis
V M Maiolini, N Andrade, P F Marsillac, A L Bressan
Anais Brasileiros de Dermatologia 2021, vol 96 (5): 634-636
https://www.scielo.br/j/abd/a/vvLkS8c7r5XtxRh78gLgf5f/?lang=en
■ Randomized controlled study comparing the use of diphencyprone and anthralin in the treatment of extensive chronic alopecia areata
V B Rocha, P Kakizak, A Donati et al
Anais Brasileiros de Dermatologia 2021, vol 96 (3): 372-376
https://www.scielo.br/j/abd/a/vs4NTSC3hZZxxLPdYRsGMqM/?lang=en
■ Consensus on the treatment of alopecia areata – Brazilian Society of Dermatology
P M Ramos, A Anzai, B Duque-Estrada et al
Anais Brasileiros de Dermatologia 2020, vol 95 (suppl 1): 39-52
https://www.scielo.br/j/abd/a/xsns67p6KV9gMrfhbDMBQyw/?lang=en
■ Acesso gratuito
■ Um dos Blog de Medicina mais acessado em todo o mundo. Mais de 500 temas médicos já disponíveis online
■ Use o mecanismo de busca – PESQUISAR na home page.
■ Acesse ARQUIVO e encontre os temas incluídos no Blog a cada mês, desde maio 2017
■ Blog Internet Médica – www.internetmedica.com.br
■ Médico Responsável: Dr Paulo Fernando Leite
CRMMG: 7026
Belo Horizonte/MG/Brasil
Email: pfleite1873@gmail.com
Março 2022