A síndrome da unha amarela é uma doença rara, caracterizada pela tríade de linfedema, derrame pleural e unhas distróficas de crescimento lento e coloração amarelada. Várias associações já foram descritas, entre elas, afecções crônicas do aparelho respiratório, doenças autoimunes, malignidades e estados de imunodeficiência. Tem como principal fator causal a deficiência na drenagem linfática e predomina na meia-idade. É importante salientar que unhas amarelas não são específicas desta síndrome, podendo ocorrer após uso de tetraciclinas e determinados esmaltes, assim como em decorrência de onicomicoses e líquen plano. O linfedema, presente em 80% dos casos, predomina nos membros inferiores, como na paciente em pauta, é frequentemente assimétrico, muito discreto, algumas vezes, mas pode acometer também mãos e face e ser ocasionalmente universal. Cada manifestação pode aparecer em épocas diferentes e o derrame pleural parece ser uma manifestação tardia da síndrome. A síndrome da unha amarela é uma entidade rara e o seu diagnóstico deve sempre levantar a suspeita de malignidade ou de outras doenças associadas.
■ Yellow nail syndrome
Christoph Lübbert, Manfred Kunz
Dtsch Arztebl Int. 2017 Dec; 114(50): 874.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5763003/
■ Yellow nail syndrome: a review
S Vignes, R Baran
Orphanet J Rare Dis 2017, vol 12: 42
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5327582/
■ Transient yellow discoloration of the nails for differential diagnosis with yellow nail syndrome
A Chiriac, A Naznean, C Podoleanu, S Stolnicu
Orphanet J Rare Dis 2017, vol 12: 159
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5625644/
■ Bucillaminne-induced yellow nail syndrome
R Tanizaki, S Hashimoto, Y Takemura
Journal of General and Family Medicine aug 2017
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/jgf2.124/full
■ Yellow nail syndrome with dramatic improvement of nail manifestations after endoscopic sinus surgery
Y Hosokawa, A Kuboki, A Mori et al
Clin Med Insights Ear Nose Throat 2017, vol 10: 1177/1179550617718184
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5617082/
■ Medical Image of the Week: Yellow nail syndrome
L J Wesselius
Southwest Journal of Pulmonary and Critical Care, nov 2017
http://www.swjpcc.com/imaging/2017/11/29/medical-image-of-the-week-yellow-nail-syndrome.html
■ Titanium dioxide in toothpaste causing yellow nail syndrome
T Hsu, C Lin, M Lee et al
Pediatrics 2017, vol 139 (1): e20160546
http://pediatrics.aappublications.org/content/pediatrics/139/1/e20160546.full.pdf
■ Role of titanium in the development of yellow nail syndrome
A Decker, D Daly, R K Scher
Skin Appendage Disord 2015, vol 1: 28-30
https://www.karger.com/Article/FullText/375171
■ Yellow nail syndrome, Phrygian cap gallbladder and Saint’s triad? Case report.
Modesto Santos, Vitorino et al.
Medicas UIS, Dec 2015, vol.28, no.3, p.387-391
http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0121-03192015000300015&lng=en&nrm=iso
■ Characteristics of patients with yellow nail syndrome and pleural effusion
L Valdés, J T Huggins, F Gude et al
Respirology 2014, vol 19: 985-992
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/resp.12357/full
■ Yellow nails, lymphedema and chronic cough: yellow nails syndrome in na eight-year-old girl
I Siddiq, D Hughes
Canadian Respiratory Journal, vol 19 (2012), issue 1, pages 35-36
https://www.hindawi.com/journals/crj/2012/464879/citations/
■ Síndrome das unhas amarelas
Félix, Ricardo Humberto de Miranda et al
Rev. Assoc. Med. Bras., Fev 2011, vol.57, no.1, p.15-15
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-42302011000100008&lng=en&nrm=iso
■ Síndrome da unha amarela: relato de caso
Machado, Ronaldo Figueredo et al.
An. Bras. Dermatol., Dez 2009, vol.84, no.6, p.659-662
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962009000600013&lng=en&nrm=iso
■ Nonclassical yellow nail syndrome in six-year-old girl: a case repor
F Cebeci, M Celebi, N Onsum
Cases J 2009, vol2:165
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2783121/
■ Síndrome da unha amarela
Maciel, Renato, Melo, Andréia Cristina de and Carvalho, Emanuella Braga
- bras. pneumol., Out 2005, vol.31, no.5, p.470-47
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1806-37132005000500016&lng=en&nrm=iso
■ by Dr Paulo Fernando Leite
Cardiologia – Centro Médico Unimed BH
Rua Gonçalves Dias 202
Belo Horizonte/MG/Brasil
31 30033306 / 40204020
CRMMG: 7026
Email: pfleite1873@gmail.com