Tireoidite de Riedel: Casos Clínicos (Riedel Throiditis: Case Reports)

– A tireoidite de Riedel (TR) é uma doença inflamatória crônica da tireóide.

– A doença relacionada à imunoglobulina G4 (IgG4-RD) é caracterizada por um processo fibroinflamatório imunomediado que pode afetar vários órgãos.

– A tireoidite de Riedel (TR) é uma forma rara de tireoidite, que também pode ocorrer como parte do IgG4-RD. É um envolvimento fibroinflamatório da tireoide que se estende aos tecidos circundantes.

– Os critérios diagnósticos bem definidos de RT são: (i) processo fibroinflamatório envolvendo toda ou parte da tireoide, (ii) evidência de extensão além da glândula, (iii) ausência de células gigantes, folículos linfoides, oncócitos ou granulomas, (iv) evidência de flebite oclusiva e (v) ausência de neoplasia.

– Possíveis lesões associadas são a fibrose retroperitoneal e mediastinal, a colangite esclerosante, o pseudo-tumor orbitário e o envolvimento de parótidas. Estima-se que, em 34% dos casos de TR, ao menos uma das lesões citadas acima esteja presente no mesmo paciente.

– A importância do tratamento da TR se baseia no fato de que, em geral, se não tratada, ocorre lenta e progressiva piora da lesão.

■ Long-term outcomes of tamoxifen citrate therapy and histo- and immunopathological properties in Riedel Thyroiditis

A C Gökçay, M Cinel, S S Dizbay et al

Eur Thyroid J 2021, vol 10: 248-256

https://www.karger.com/Article/Fulltext/512017

■ Successful use of rituximab ina a case of Riedel Thyroididtis resistant to treatment with prednisone and tomxifen

Saira Varghese Mammen, Murray B. Gordon

AACE Clin Case Rep.2019, vol 5(3): e218–e221

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC6876946/

■ Rituximab: a novel treatment for refractory Riedel´s thyroiditis

Leanne Hunt, Barney Harrison, Matthew Bull et al

Endocrinol Diabetes Metab Case Rep.2018; 2018: 17-0132