Síndrome Leite-alcalina Online (Milk-Alkali Syndrome)

¨A síndrome do leite-alcalina consiste em hipercalcemia, vários graus de insuficiência renal e alcalose metabólica devido à ingestão de grandes quantidades de cálcio e álcalis absorvíveis. Esta síndrome foi identificada pela primeira vez após o tratamento médico da úlcera péptica com leite e álcali foi amplamente adotado no início do século XX. Com a introdução de bloqueadores da histamina2 e inibidores da bomba de prótons, a ocorrência desta síndrome tornou-se rara; no entanto, seu ressurgimento tem sido testemunhado devido à ampla disponibilidade e ao crescente uso de carbonato de cálcio, principalmente para a prevenção da osteoporose. É caracterizada pela presença de hipercalcemia, uréia e creatinina séricas elevadas, aumento do fosfato sérico e alcalose metabólica, em um paciente que ingere grandes quantidades de leite e/ou antiácidos contendo carbonato de cálcio. Os pacientes geralmente apresentam náuseas, vômitos, anorexia, fraqueza, polidipsia e poliúria. Se ela continua, pode ocorrer calcificação metastática, levando à alteração do estado mental, à nefrocalcinose, à ceratopatia em faixa, a prurido e a mialgias. O tratamento é a retirada do leite, antiácido e do carbonato de cálcio.¨

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by Dr Paulo Fernando Leite